Kas ir bakteriālā pneimonija?

Baktēriju pneimonija ir iekaisums un šķidruma uzkrāšanās plaušu alveolās, ko izraisa bakteriāla infekcija. Pneimoniju var izraisīt arī vīrusu vai sēnīšu infekcija. Ir daudz dažādu baktēriju veidu, kas var izraisīt pneimoniju. Baktēriju pneimoniju visbiežāk izraisa baktēriju ieelpošana plaušās, lai gan, ja citur organismā ir bakteriāla infekcija, tā var iekļūt plaušās arī ar asinsriti.

Bakteriālās pneimonijas simptomi ir līdzīgi citiem pneimonijas veidiem. Tie ietver drudzi un drebuļus, klepu, elpas trūkumu, sāpes krūtīs un smagos gadījumos – asiņu atklepošanu. Baktēriju pneimonija, tāpat kā citas bakteriālas infekcijas formas, tiek ārstēta ar antibiotikām.

Baktēriju pneimoniju visbiežāk izraisa kāda no grampozitīvām baktērijām Streptococcus pneumoniae un Staphylococcus aureus, kuras abas bieži atrodas veselu cilvēku rīklē, degunā vai ādā. Gramnegatīvās baktērijas, kas var izraisīt slimību, ir Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis un Pseudomonas aeruginosa. Daudzas no šīm baktērijām dzīvo veselu cilvēku kuņģa-zarnu traktā un izraisa pneimoniju, kad tiek ieelpotas kuņģa-zarnu trakta produkta daļiņas, piemēram, vemšana vai fekālijas.

Netipiskās baktērijas, kas ir atbildīgas par bakteriālo pneimoniju, ir retāk sastopamais stāvokļa cēlonis, bet arī izraisa nopietnākus simptomus. Netipiska bakteriāla pneimonija var neizpausties ar palielinātu balto asinsķermenīšu skaitu, kas ir raksturīgs tipiskai bakteriālai infekcijai plaušās, un tā var nereaģēt uz parastajām antibiotikām. Dažas netipiskas baktērijas, kas var izraisīt pneimoniju, ir Coxiella burnetii, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae un Yersinia pestis.

Coxiella burnetii izraisa Q drudzi, kas ir potenciāli letāla gripai līdzīga slimība. Ja tas izraisa pneimoniju, Q drudzis var izraisīt akūtu respiratorā distresa sindromu (ARDS), kas ir dzīvībai bīstams stāvoklis. Chlamydophila pneumoniae izraisa salīdzinoši vieglu pneimonijas formu, bet cieši saistītā Chlamydophila psittaci izraisa nopietnu infekcijas psitakozi ar simptomiem, tostarp smagu pneimoniju, locītavu sāpēm, deguna asiņošanu, caureju un konjunktivītu.

Legionella pneumophila izraisa arī nopietnu un potenciāli letālu stāvokli – legionelozi vai leģionāru slimību. Mycoplasma pneumoniae izraisa vienu no mazāk smagajām tipiskās pneimonijas formām un parasti skar jauniešus. Yersinia pestis, tā pati baktērija, kas ir atbildīga par buboņu mēri, izraisa pneimoniju, kas ir reta, bet ļoti nopietna slimība.

Antibiotiku, ko lieto bakteriālas pneimonijas ārstēšanai, izvēlas, pamatojoties uz konkrēto iesaistīto baktēriju patogēnu. Tos bieži ievada intravenozi, īpaši hospitalizētiem pacientiem. Pacientiem ar smagu vai progresējošu pneimoniju var ievadīt arī skābekli, ja viņiem ir apgrūtināta elpošana.