Kas ir barošanas caurule?

Barošanas caurule ir medicīniskā caurule, kas tiek ievietota pacienta gremošanas traktā un piegādā ķermenim šķidras barības vielas un zāles. To ieteicams lietot pacientiem, kuri nespēj normāli ēst mutes vēža, operācijas, traumas vai cita stāvokļa dēļ, kas ietekmē normālu norīšanas un gremošanas procesu. Barošanas cauruli var novietot vairākās vietās visā gremošanas traktā atkarībā no pacienta vajadzībām. Visbiežāk sastopamās caurules ievietošanas vai intubācijas vietas ir deguns, kuņģis un tievās zarnas tukšā zarna.

Ja tas būs vajadzīgs tikai īsu laiku, caur deguna atveri var ievietot barošanas zondi un nolaist pa kaklu kuņģī. To sauc par nazogastrālo zondi vai NG caurulīti. Naso- attiecas uz degunu, un kuņģis attiecas uz kuņģi. Nazogastriskā intubācija apiet muti un rīkli un piegādā uzturu un zāles tieši kuņģī. Šī procedūra izmanto gravitācijas spēku, lai pārvietotu šķidrumu pa caurulīti uz kuņģi, un tā ir izplatīta pacientiem ar smagu anoreksiju un mutes vai rīkles vēzi.

Kuņģa caurule, ko sauc arī par G caurulīti vai pogu, tiek ievadīta ķirurģiski caur iegriezumu vēderā. Šīs zondes piegādā pārtiku tieši kuņģī un tiek izmantotas pacientiem, kuriem nepieciešama ilgstoša barošana. Šādiem pacientiem bieži ir izteikts nepietiekams uzturs, viņiem ir neiroloģiskas problēmas, kas neļauj norīt, vai fiziski traucēta gremošana mutē vai rīklē.

Visizplatītākā kuņģa intubācijas metode ir perkutāna endoskopiskā gastrostomija (PEG), minimāli invazīva operācija, kurā tiek izmantots endoskops, lai vadītu cauruli kuņģī. Endoskops ir elastīga vai stingra caurule ar apgaismotu skata ierīci, kas pārraida attēlus uz fibroskopu vai ekrānu, lai ārsts varētu redzēt ķermeņa iekšpusi, neveicot atvērtu operāciju. PEG caurules ievietošana parasti aizņem apmēram divdesmit minūtes un rada nelielu diskomfortu. Caurules galā būs kāds mehānisms, kas neļauj caurulei izkrist no vēdera. Caurule parasti nav redzama caur drēbēm, un to var atstāt līdz sešiem mēnešiem.

Ja kuņģis nav piemērots barošanas zondei, ārsti var izvēlēties pacientam iedot jejunostomijas caurulīti (J-cauruli). J-caurule tiek ķirurģiski ievietota caur vēdera sieniņu tukšajā zarnā, tievās zarnas vidusdaļā. Tievā zarna ir nākamais orgāns pēc kuņģa gremošanas traktā, un to izmanto pārtikas sadalīšanai un uzsūkšanai. Tāpat kā kuņģa zondi, operāciju var veikt endoskopiski vai kā atvērtu operāciju.

Atkarībā no operācijas iemesla pacients var atgriezties mājās un patstāvīgi ievadīt pārtiku un zāles. Medmāsas vai ārsti iemācīs pacientam, kā lietot un uzturēt barošanas cauruli, ņemot vērā konkrēto gadījumu. Parasti caurule un āda ap cauruli katru dienu jātīra ar vates spilventiņiem vai mazgāšanas lupatiņu un ziepjūdeni. Tomēr pirmajās četrās līdz sešās nedēļās pacientam jārūpējas, lai peldēšanās laikā zonu nesamitrinātu pārāk daudz. Caurule ir jāizskalo ar remdenu ūdeni ik pēc sešām stundām vai pēc katras barošanas, kā arī katru reizi, kad tiek pārtraukta barošana.