Kas ir gastrostomijas caurule?

Gastrostomijas caurule ir barošanas caurule, kas tiek ievietota caur vēderu vai muti kuņģa sieniņā, lai pabarotu pacientus, kuri nevar normāli ēst. Gastrostomijas caurules var būt īslaicīgas vai pastāvīgas atkarībā no pacienta stāvokļa un tā, cik ilgi viņš nevarēs normāli ēst. Barošanas caurules bieži izmanto zīdaiņiem, kas dzimuši ar iedzimtiem defektiem, kas ietekmē muti, barības vadu vai kuņģi. Pacienti ar citiem stāvokļiem, kuru dēļ viņi nespēj pareizi norīt vai košļāt, ir arī kandidāti uz gastrostomijas cauruli.

Zīdaiņiem parasti ir nepieciešama gastrostomijas caurules ievietošana caur vēderu tieši kuņģī. Šāda veida ievietošana var būt nepieciešama arī citiem pacientiem ar noteiktiem stāvokļiem. Ķirurgi procedūrai izmanto vispārējo anestēziju, lai pacients gulētu. Pēc tam ķirurgs caur nelielu iegriezumu ievadīs dobu cauruli caur kuņģi. Vieta ir sašūta tā, lai caurule būtu droša. Vēdera ārpusē ir maza poga, caur kuru tiek ievadīta barība un medikamenti.

Citiem pacientiem ar endoskopiskas procedūras palīdzību caur muti tiek ievietotas gastrostomijas caurules. Ķirurgs uzliek mutes un rīkles sastindzinošas zāles un ievada IV miega zāles, lai atslābinātu pacientu un iemidzinātu. Kaklā tiek ievietots neliels instruments, kas ļauj ķirurgam redzēt pacienta kuņģī, lai ievietotu cauruli.

Daži pacienti, kuriem ir gastrostomijas caurule, joprojām var ēst normāli, papildus saņemot barību caur barošanas zondi. Tas ir īpaši noderīgi maziem bērniem ar gastrostomijas caurulītēm, lai palīdzētu viņiem iemācīties normāli ēst. Ja netiek veikta regulāra barošana, pacientiem bieži ir grūtības pielāgoties normālai ēšanai, ja caurule kādreiz tiek neatgriezeniski izņemta.

Daudziem pacientiem pēc caurules ievietošanas rodas slikta dūša. Tas parasti izzūd pats pēc tam, kad kuņģis pilnībā sadzīst piecu līdz septiņu dienu laikā. Caur cauruli var ievadīt zāles sāpju un sliktas dūšas mazināšanai pēc procedūras. Nopietnas blakusparādības no gastrostomijas caurulēm ir reti sastopamas, ja caurule tiek pienācīgi kopta.

Gastrostomijas caurules aprūpe ietver regulāru caurules skalošanu un ventilāciju. Ārsti sniedz saviem pacientiem īpašus norādījumus par to, kā rūpēties par cauruli ievietošanas laikā. Gastrostomijas caurules jāizskalo ar ūdeni pirms un pēc barošanas un medikamentu ievadīšanas. Pat tad, ja ilgstoši netiek ievadīta barošana vai zāles, zonde ir jāizskalo vismaz reizi astoņās stundās.

Caurules ventilācija novērš liekā gaisa un šķidruma uzkrāšanos kuņģī. Ventilāciju parasti veic, pievienojot drenāžas maisu pie pogas uz vēdera. Dažreiz ventilāciju veic ar šļirci, lai izvilktu lieko gaisu un šķidrumu, ja pacientam rodas vēdera uzpūšanās vai rīstīšanās.