Kas ir bazilāra lūzums?

Bazilārais lūzums ir lineārs lūzums, kas rodas galvaskausa pamatnē, parasti tiešas galvas traumas dēļ. Galvaskausa pamatnes lūzumi ir īpaši bīstami, jo lūzums var potenciāli pārraut smadzenes apņemošās aizsargplēves vai sabojāt muguras smadzeņu augšdaļu. Speciālistu komandai parasti ir rūpīgi jāpārbauda persona, kas cieš no pamatnes lūzuma, lai noteiktu precīzu lūzuma vietu un lielumu. Lūzumus var būt grūti ārstēt ķirurģiski to atrašanās vietas dēļ, un lielākajai daļai pacientu vienkārši tiek dots norādījums vairākus mēnešus izvairīties no intensīvas fiziskās slodzes un regulāri veikt pārbaudes, lai nodrošinātu, ka nerodas komplikācijas.

Persona var ciest no pamatnes lūzuma pēc smaga kritiena, autoavārijā vai spēcīga priekšmeta sitiena ar galvu. Bazilāra lūzums var ietekmēt vairākas galvaskausa daļas, tostarp pakauša reģionu galvas aizmugurē un pagaidu reģionus sānos. Papildus intensīvām lokālām sāpēm bieži sastopamie bazilāru lūzumu simptomi ir ožas, dzirdes un redzes traucējumi, līdzsvarošanas grūtības un slikta dūša.

Lūzums dažkārt var izraisīt smadzeņu apvalku plīsumu, membrānas, kas aptver smadzenes un aizsargā tās ar cerebrospinālo šķidrumu (CSF). CSF sāk izplūst deguna blakusdobumu dobumos, kad smadzeņu apvalki tiek plīsuši, izraisot zilumu veidošanos zem acīm un aizsprostojumus auss kanālos. Var rasties arī stāvoklis, ko sauc par CSF rinoreju, kad CSF deguna blakusdobumos izplūst un pil no deguna.

Dobums pakauša rajonā, ko sauc par foramen magnum, aizsargā muguras smadzeņu augšdaļu, kur tas saskaras ar smadzenēm. Foramen magnum bazilārais lūzums var nomākt nervus un svarīgus asinsvadus, izraisot ārkārtas apstākļus. Persona var ciest no smagiem kustību traucējumiem un sejas triekas. Dažos gadījumos tiek bojāti vai atdalīti nervi, kas kontrolē redzi, un lūzums, kas rada pārmērīgu spiedienu uz muguras smadzenēm, var izraisīt nāvi.

Lielākā daļa bazilāru lūzumu gadījumu nepasliktina neiroloģisko darbību, un tie netiek uzskatīti par nopietnu medicīnisku neatliekamo medicīnisko palīdzību. Ja ārstam ir aizdomas par bazilāra lūzumu, viņa parasti veic rentgena un datorizētas tomogrāfijas skenēšanu, lai noskaidrotu bojājuma apmēru. Galvaskausa lūzumi mēdz izārstēties paši no trim mēnešiem līdz vienam gadam, ja vien pacienti rūpējas, lai negūtu papildu traumas. Dažiem pacientiem ir aprīkoti ar aizsargājošiem kakla lencēm, lai palīdzētu viņiem izvairīties no negadījumiem. Biežas novērošanas vizītes parasti ir svarīgas, lai pārliecinātos, ka kauli dziedē pareizi.