Ķermenis ražo koenzīmus, lai manipulētu ar dažādām šūnu pārejām, kas nepieciešamas izdzīvošanai. Viena veida koenzīmu sauc par biopterīnu, kas ir sarežģītāka tetrahidrobiopterīna jeb BH4 sadalīšanās produkts. Biopterīns ir kofaktors vairāku nepieciešamo neirotransmiteru, tostarp dopamīna, serotonīna un epineferīna, ražošanā organismā. Tas ir arī neatņemama ķermeņa nepieciešamā slāpekļa oksīda ražošanas sastāvdaļa. Problēmas ar atbilstošu šī koenzīma līmeņa uzturēšanu var izraisīt dažādas medicīniskas grūtības. Lai gan tas galvenokārt atrodas čiekurveidīgajā dziedzerī, to ražo vairākos citos dziedzeros.
Bez pareiza biopterīna līmeņa asinīs kopā ar tā kofaktoru dihidrobiopterīnu organismā var attīstīties daži nopietni veselības traucējumi, tostarp tādi, kuru simptomi ir līdzīgi fenilketonūrijai. Zems biopterīna līmenis tiek uzskatīts par Alcheimera un Parkinsona slimības veicinātāju. Tas ir arī trakumsērgas, dažu sirds un asinsvadu slimību, klīniskas depresijas un stāvokļa, ko sauc par distoniju, priekštecis, kas ietver neiroloģisku nespēju kontrolēt ķermeņa kustības. Turpretim bērniem ar autismu ir konstatēts augsts koenzīma līmenis, lai gan tas pats augsts līmenis tika konstatēts arī viņu brāļiem un māsām, kuriem autisms neattīstījās.
Viens no traucējumiem ir īpaši saistīts ar biopterīna deficītu. Tās simptomi ir līdzīgi ģenētiskā traucējuma, ko sauc par fenilketonūriju, simptomiem, kas ir ķermeņa nespēja apstrādāt nepieciešamo enzīmu fenilalanīnu. Ja šie simptomi netiek ārstēti, tie var izraisīt aizkavēšanos, krampju traucējumus un neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus. Tomēr šādu traucējumu simptomus var izvairīties, ja tie tiek identificēti asins pārbaudēs dzimšanas brīdī vai neilgi pēc tam. Ārstēšana parasti ietver īpašu vegānu diētu visu mūžu un zāles, kas regulē ķermeņa šūnu veselību.
Ķermenis var ciest no dažādiem enzīmu un koenzīmu trūkumiem, katram no kuriem ir savi simptomi un noteikti līdzekļi. Zinātnieki analizē asinis, lai aprēķinātu biopterīna līmeni attiecībā pret citiem enzīmu līmeņiem, lai noteiktu, vai tas vai kāds cits deficīts ir atbildīgs par pacienta simptomiem. Pētījumi liecina, ka daudzos gadījumos panākumus sniedz tikai multivitamīni vai ar niacīnu un dzelzi bagātas diētas, kas nodrošina papildu biopterīnu, kas nepieciešams cilvēkiem, kuru ķermenis neražo pietiekami daudz. Tiem, kuru līmenis pārsniedz normu, arī daži recepšu medikamenti ir izrādījuši panākumus. Kopīgas zāles, ko lieto, lai līdzsvarotu līmeni, ir metotreksāts; bieži vien ārsts ieteiks arī īpašu diētu, kas īpaši sekmīgi palīdz atjaunot biopterīna veselību.