Kas ir bronhogēna adenokarcinoma?

Bronhogēna adenokarcinoma ir plaušu vēža forma, kas rodas plaušu virsmas šūnās. Bronhogēnā adenokarcinoma, kas klasificēta kā nesīkšūnu vēzis, ir viena no visbiežāk diagnosticētajām plaušu vēža formām. Adenokarcinomas agresivitāte prasa savlaicīgu diagnozi un atbilstošu ārstēšanu, lai nodrošinātu labu prognozi. Ārstēšana var būt no operācijas līdz pretvēža terapijas un atbalsta terapijas ievadīšanai.

Laboratorijas un diagnostikas testus parasti izmanto, lai apstiprinātu bronhogēnas adenokarcinomas diagnozi. Var iegūt indivīda krēpu un plaušu audu paraugus, lai pārbaudītu novirzes, kas liecina par vēzi. Lai novērtētu plaušu stāvokli, parasti tiek veikti attēlveidošanas testi, tostarp krūškurvja rentgena starojums. Anomālo audu vai augšanas biopsija parasti tiek veikta analīzei, lai izslēgtu vai apstiprinātu augšanu kā vēzi. Ja audzējs tiek apstiprināts kā ļaundabīgs, var veikt papildu pārbaudes, tostarp magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), lai noteiktu augšanas stadiju vai smagumu.

Bronhogēnas adenokarcinomas cēlonis ir mutācija plaušu gaisa maisiņu dziedzeru šūnu ģenētiskajā struktūrā. Modificētās šūnas vairojas neregulāri, nemirstot, veicinot neliela audzēja veidošanos bronhu perifērajos audos vai vienā no tā zariem, ko sauc par bronhiolu. Tā kā šūnu ražošana paliek nekontrolēta, audzējs turpina augt un galu galā kļūst invazīvs apkārtējos audos.

Nav skaidrs, kas ierosina ar plaušu vēzi saistīto šūnu mutāciju. Gadu gaitā cigarešu smēķēšana un regulāra sekundāro dūmu iedarbība ir kļuvusi nesaraujami saistīta ar plaušu vēzi. Plaušas ir elastīgas un var patstāvīgi izārstēties pēc piesārņojošo vielu iedarbības, taču regulāra iedarbība var radīt neatgriezeniskus bojājumus, tostarp izraisīt patoloģisku šūnu aktivitāti, kas saistīta ar bronhogēnu adenokarcinomu.

Plaušu vēzis izpaužas ar rakstainām pazīmēm un simptomiem. Indivīdiem attīstās pastāvīgs klepus un rodas epizodisks elpas trūkums. Pastiprinoties klepus, var sākties sēkšana un aizsmakums. Nav nekas neparasts, ka simptomātisks indivīds klepojot izdala arī krāsainu vai asiņainu krēpu. Ja bronhogēnās adenokarcinomas simptomus ignorē, indivīdam ir ievērojams komplikāciju risks, tostarp pleiras izsvīdums, kas ir šķidruma uzkrāšanās krūšu dobumā, un nāve.

Ārstēšana parasti ir individuāla atkarībā no vēža stadijas un indivīda vispārējās veselības. Ja bronhogēnu adenokarcinomu atklāj agrīnā stadijā, to var ķirurģiski izgriezt ar minimālu plaušu rezekciju vai izņemšanu. Ievērojami invazīva plaušu vēža gadījumā var būt nepieciešama visa plaušu izņemšana. Turpmākās pretvēža terapijas, tostarp ķīmijterapija, parasti tiek ievadītas, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas, un tās var izraisīt blakusparādības, tostarp sliktu dūšu, svara zudumu un izteiktu nogurumu.
Indivīdiem ar progresējošu bronhogēnu adenokarcinomu, kas slikti reaģē uz tradicionālo ārstēšanu, var piedāvāt atbalstošu aprūpi, lai viņi būtu pēc iespējas ērtāki. Atbalstošā aprūpe nav vērsta uz vēža izskaušanu. Drīzāk indivīda simptomi tiek ārstēti ar zāļu terapiju, piemēram, pretsāpju līdzekļiem, un viņš vai viņa tiek pasargāta no skarbajām blakusparādībām, kas saistītas ar turpmāku pretvēža terapiju.