Kas ir bronhu termoplastika?

Bronhiālā termoplastika ir ambulatorā procedūra, ko izmanto, lai dažiem pacientiem palīdzētu mazināt astmas simptomus. Lai gan šī procedūra tiek uzskatīta par drošu un nav īpaši invazīvu, to veic tikai astmas pacientiem, kuriem, neskatoties uz medikamentu lietošanu, joprojām ir smagi simptomi. Procedūras laikā pacienta plaušās tiek ievietots bronhoskops un tiek uzsildītas bronhu caurules. Siltums spēj samazināt audu daudzumu bronhu caurulēs, atvieglojot pacienta elpošanu.

Salīdzinoši jauna procedūra – bronhu termoplastika – tiek izmantota tikai kopš 2010. gada. Tā paredzēta pacientiem ar smagu astmu, kam var būt dzīvībai bīstamas lēkmes, kuras nespēj apturēt astmas medikamenti. Šī procedūra nenovērš visas astmas lēkmes, taču lielākā daļa pacientu, kuriem tiek veikta bronhu termoplastika, ievērojami samazina gan nelielu, gan nopietnu lēkmju skaitu.

Pacienti, kuri izvēlas veikt bronhu termoplastiku, procedūras laikā tiks nomierināti un lokāli anestēzēti. Vairumā gadījumu sedācija ir viegla, un pacienti procedūras laikā var būt pie samaņas vai pie samaņas. Vieglas sedācijas un vietējās anestēzijas izmantošana ļauj pacientam atgriezties mājās neilgi pēc procedūras pabeigšanas.

Vairumā gadījumu bronhu termoplastika tiek veikta trīs reizes pirms ārstēšanas pabeigšanas. Ārsti veiks procedūru vienas plaušu apakšējā daļā, otras plaušu apakšējā daļā un pēc tam abu plaušu augšdaļās. Katra no šīm termoplastikas procedūrām tiek veikta ar apmēram trīs nedēļu intervālu, lai pacientam būtu laiks atpūsties un atgūties.

Lai veiktu bronhu termoplastiku, ārsts ievieto bronhoskopu pacienta bronhu caurulēs. Šis rīks ļauj ārstam redzēt elpceļu iekšpusi un izmantot specializētu katetru, kas caur bronhoskopu tiek ievadīts plaušās. Katetrs izdala radiofrekvences enerģiju, kas silda audus uz bronhu sienām. Audi tiek uzkarsēti pietiekami, ka daļa no tiem nomirst, padarot bronhu cauruli lielāku un mazāk spējīgu savilkties un izraisīt astmas lēkmi.

Daudzi pacienti, kuriem tiek veikta procedūra, redz astmas simptomu uzlabošanos. Kopumā pacienti redz astmas lēkmju samazināšanos par 32 procentiem un nepieciešamību pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības astmas lēkmes ārstēšanai par 84 procentiem. Pacientiem, kuriem ir veikta bronhu termoplastika, joprojām var būt nepieciešams lietot medikamentus, lai palīdzētu pārvaldīt astmas simptomus, lai gan lielākajai daļai pacientu smagas lēkmes risks ir samazināts.