Kas ir brūces kontrakcija?

Brūces kontrakcija ir brūces malu kustība uz centru, lai to aizvērtu. Šis process notiek pirms dziedināšanas nobriešanas stadijas un parasti notiek no piecām līdz 15 dienām pēc sākotnējās traumas gūšanas. To nevajadzētu sajaukt ar kontraktūru, kas ir blīvu rētaudu joslu veidošanās, kas ierobežo kustību diapazonu. Āda un audi savelkas ap kontraktūru un var sasaldēt ekstremitāti sāpīgā stāvoklī.

Dziedināšana notiek pēc precīza posmu kopuma, sākot ar iekaisuma reakciju uz sākotnējo traumu, pēc tam ar proliferācijas fāzi, kurā strauji aug jauni audi, lai sāktu aizpildīt brūci, un beidzot ar nobriešanas fāzi. Brūces saraušanās gadījumā traumas robežas saīsinās un sastiepjas, jo iekšpusē sāk veidoties šķiedru audi un savilkties kopā. Tas aizver traumu, aizsargājot pamatā esošos audus un liekot pamatu nobriešanai. Pēdējā posmā brūce piepildās, un ādai ir iespēja atgūt savu normālo krāsu un tekstūru atkarībā no traumas lieluma un rakstura.

Saraušanās ir svarīga dziedināšanas procesa sastāvdaļa. Kontrakcijas laikā brūce var justies nedaudz saspiesta un var niezēt, kad audi dziedē. Pacienti var pamanīt, ka brūces izmērs samazinās, jo tas saraujas no gala līdz galam un no vienas puses uz otru. Īpaši kvadrātveida brūces mēdz ievērojami savilkt brūces kontrakcijas laikā, savukārt neregulāras un apaļas traumas var iegūt deformētu formu, kad malas savelkas kopā un sāk aizpildīties.

Viena no problēmām, kas saistītas ar brūces kontrakciju, ir kontraktūras attīstības risks. Brūcei nevajadzētu pārāk savilkties, pretējā gadījumā tā var radīt smagas rētas, kas ierobežo kustību diapazonu. Īpašas bažas tas var radīt pilna biezuma apdegumu brūcēm lielā ķermeņa daļā. Šie ievainojumi ir tik lieli, ka, pievelkot, tie var pievilkties pie ādas attiecīgajā reģionā. Pacientiem dziedināšanas laikā var būt nepieciešams izmantot fizikālo terapiju, lai saglabātu elastību un saglabātu ādu elastīgu, lai tā pārāk nesavilktu.

Šajā dziedināšanas posmā ir svarīgi, lai brūce būtu tīra un sausa. Smagas traumas var ārstēt slimnīcas vidē, kur medmāsas var uzraudzīt vietu. Kontrakcijas tiek uzskatītas par labu zīmi, jo tas norāda, ka ievainojums ir gatavs sākt nobriest, un pacients drīzumā var doties mājās. Brūces kontrakcijas laikā var rasties komplikācijas, piemēram, pamata infekcija, kontraktūra un nespēja pilnībā noslēgties.