Ceļa locītavas rekonstrukcijas operācija, kas pazīstama arī kā ACL rekonstrukcija, ir procedūra, ko izmanto, lai atjaunotu stabilitāti ceļgalam, kuram ir saišu plīsums. Priekšējā krusteniskā saite (ACL) ir būtiska pareizai ceļgala darbībai, un, pārraujot, tā var būtiski destabilizēt ceļgalu, radot diskomfortu un pasliktinot spēju piedalīties ikdienas aktivitātēs. Ar ceļa rekonstrukcijas operācijām ir saistīti riski, tostarp problēmas ar transplantāta ievietošanu vai pieņemšanu un infekciju, un tie jāņem vērā pirms operācijas plānošanas.
Priekšējā krusteniskā saite (ACL) tiek uzskatīta par vienu no divām galvenajām saitēm, kas ir atbildīgas par pareizu ceļa darbību un daudzpusību. Aptverot ceļa locītavas priekšpusi, tostarp augšstilba kaula un stilba kaula daļas, ACL regulē ceļa spēju saliekt, pagriezties un saliekties, ja tas nepieciešams ikdienas aktivitātēm, piemēram, staigāšanai un skriešanai. Gadījumā, ja ACL ir ievainots vai saplēsts, ceļgalis var “iesprādīties”, apdraudot stilba kaulu un apkārtējos skrimšļus. Traumas apjoms un tā ietekme uz ceļa funkciju parasti nosaka, vai ceļa rekonstrukcijas operācija ir pamatota. Ja ACL plīsums ir ievērojams vai tā sekas hroniski apdraud ceļa funkciju, var veikt ceļa rekonstrukcijas operāciju.
Lai atjaunotu pareizu ceļa locītavas darbību, ir jānomaina plīsusi priekšējā krusteniskā saite. Parasti artroskopiski veicamajām ceļa rekonstrukcijas operācijām ir jāveic vairāki nelieli iegriezumi, lai locītavā ievietotu sīkus instrumentus. Bojāto saiti noņem un aizstāj ar sintētisko vai dabīgo saistaudu transplantātu. Aizstājaudi ir novietoti tāpat kā oriģinālie ACL, un parasti ar skrūvēm tiek piestiprināti pie augšstilba kaula un stilba kaula. Ja nepieciešams, ceļa locītavai tiek veikti citi remontdarbi, pirms iegriezumi tiek atkal sašūti kopā.
Pirms ceļa locītavas rekonstrukcijas operācijas pacientam tiek sniegti pirmsoperācijas norādījumi. Konsultācijas laikā indivīds parasti pārrunā, vai viņš vēlas, lai transplantāts tiktu iegūts no viņa paša saistaudiem, no donora vai lai tā vietā tiktu izmantots sintētisks materiāls. Parasti tā ir standarta procedūra personām, kas uz laiku pārtrauc jebkādu medikamentu vai uztura bagātinātāju lietošanu, kas var kavēt operācijas panākumus, piemēram, acetaminofēna lietošanu, kas var kavēt asins recēšanu.
Pēc ceļa rekonstrukcijas operācijas indivīdam parasti ir jāpiedalās fizikālajā terapijā, lai atjaunotu salabotās ceļa locītavas spēku un elastību. Nav nekas neparasts, ka indivīdam tiek uzlikts lencītis, ko var nēsāt ikdienas aktivitāšu laikā pirmajās nedēļās. Recepšu stipruma pretsāpju zāles var arī ievadīt, lai novērstu diskomfortu ceļgalā nākamajās dienās pēc operācijas. Lielākā daļa cilvēku, kuriem tiek veikta ceļa locītavas rekonstrukcijas operācija, var bez ierobežojumiem atgriezties normālā aktivitātes līmenī dažu mēnešu laikā.