Dakriocistorhinostomija ir caurums, kas ļauj asaru maisiņam brīvi novadīt asaras degunā. Šī cauruma izveides process tiek saukts arī par dakriocistorhinostomu. Šo procedūru veic, kad asaru kanāls, kas parasti iztukšo asaru maisiņu, tiek bloķēts, kavējot asaru aizplūšanu no asaru maisiņa. Dakriocistorhinostomas procedūras parasti veic oftalmologs, ārsts, kas specializējas acu aprūpē.
Personai ar bloķētu asaru kanālu bieži rodas stāvoklis, ko sauc par epiforu vai pārmērīgu asarošanu. Tā kā asaras nevar izplūst no acs deguna aizmugurē, kā parasti, tās izplūst. Pacientiem var būt arī palielināti un iekaisuši asaru maisiņi, kā arī var attīstīties infekcijas vai iekaisumi ap aci. Ja ārstam ir aizdomas, ka problēma ir aizsprostots asaru kanāls, acī var ievadīt marķierkrāsu un izsekot. Ja degunā neparādās krāsviela, tas norāda, ka acs neplūst pareizi.
Vēsturiski dakriocistorhinostomija tika veikta, ieejot caur deguna sāniem, lai izveidotu drenāžas caurumu asaru kanālam. Tas parasti atstāja nelielu rētu pie acs un var izraisīt komplikācijas, piemēram, infekcijas. Mūsdienās lielākā daļa šo procedūru tiek veiktas endoskopiski. Endoskopiskā dakriocistorhinostomijā ārsts ievieto cauruli degunā un izmanto to, lai ievietotu instrumentus un kameru, lai redzētu. Šī procedūra ļauj ārstam precīzi iegriezt pareizajā vietā un līdz minimumam samazināt audu un kaulu izņemšanu pirms stenta ievietošanas, lai nodrošinātu, ka dakriocistorhinostomijas vieta paliek skaidra un nedzīst, lai aizbāztu caurumu.
Kad pacientam ir paredzēta dakriocistorhinostoma, viņam būs jādodas uz slimnīcu vai oftalmoloģijas klīniku, lai veiktu procedūru. Operāciju var veikt vietējā vai vispārējā anestēzijā, un pacients var apspriest šīs iespējas ar anesteziologu. Pacientiem parasti tiek lūgts izvairīties no ēšanas 12 stundas pirms operācijas, un viņiem var ievadīt profilaktiskas antibiotikas, lai novērstu infekciju.
Procedūra ilgst aptuveni stundu, un pacients parasti var doties mājās tajā pašā dienā. Kamēr operācijas vieta dziedē, būs jāievēro daži pēcaprūpes piesardzības pasākumi un norādījumi. Ārsts arī parasti lūgs pacientam apmeklēt novērošanas tikšanās, lai varētu apstiprināt operācijas panākumus un pārbaudīt stentu, lai pārliecinātos, ka tas joprojām atrodas degunā.