Daļēja histerektomija ir ļoti izplatīta operācija, kas ietver sievietes dzemdes daļas noņemšanu. Histerektomijas tiek veiktas, lai novērstu vai ārstētu vairākas dažādas veselības problēmas, tostarp dzemdes fibroīdus, vēža audzējus, displāziju un endometriozi. Procedūra parasti tiek veikta stacionārā, un sievietei ir jāpaliek slimnīcā vienu līdz trīs dienas, lai ārsti varētu uzraudzīt atveseļošanos. Pateicoties mūsdienu tehnoloģijām un prasmīgiem ķirurgiem, panākumu līmenis ir gandrīz 100 procenti, un pacienti parasti var pilnībā atveseļoties dažu nedēļu laikā.
Pirms daļējas histerektomijas apsvēršanas pacienta ārsts parasti mēģina ārstēt savu stāvokli ar medikamentiem un minimāli invazīvām procedūrām. Daļēja histerektomija parasti tiek rezervēta apstākļiem, kas attiecas tikai uz dzemdi un nereaģē uz konservatīviem ārstēšanas pasākumiem. Ja olnīcās, olvados, dzemdes kaklā vai citās struktūrās ir slimības vai vēža pazīmes, var būt nepieciešama pilnīga histerektomija, lai tās noņemtu.
Ir vairākas dažādas pieejas, ko ķirurgs var izmantot, lai noņemtu daļu no dzemdes. Pamatojoties uz ķirurga pieredzi un pacienta īpašo stāvokli, daļēja histerektomija tiek veikta caur vēdera griezumu vai maksts atveri. Procedūras parasti tiek veiktas slimnīcas operāciju zālēs vispārējā anestēzijā, un to pabeigšana aizņem mazāk nekā trīs stundas.
Vēdera daļējas histerektomijas laikā ķirurgs vispirms veic garu griezumu vēdera lejasdaļā un izmanto ķirurģiskus instrumentus, lai noturētu dobumu atvērtu. Viņš vai viņa rūpīgi nosaka dzemdes augšējo daļu un atdala to no dzemdes kakla un apkārtējām struktūrām. Ja sekcija ir noņemta, ķirurgs var atkārtoti piestiprināt iekšējās struktūras, ievadīt spiedienu un zāles, lai kontrolētu asiņošanu, un aizvērt iegriezumus ar šuvēm vai līmēm. Vēdera griezumu apstrādā ar antibiotikām, sašuj un pārklāj ar pārsēju.
Dažas vēdera histerektomijas var veikt, neatstājot lielu, pastāvīgu rētu. Tā vietā ķirurgs var veikt daudzus mazus iegriezumus un manipulēt ar precīziem instrumentiem un kamerām, lai iekšēji nogrieztu dzemdi. To sauc par laparoskopisku procedūru, operācija bieži tiek dota priekšroka, ja nepieciešams noņemt ļoti mazus, viegli identificējamus polipus vai audzējus.
Vēl viena daļējas histerektomijas iespēja ietver dzemdes daļas izgriešanu caur maksts. Tāpat kā laparoskopiskās procedūras gadījumā, ķirurgs paļaujas uz kameras padevi un maziem instrumentiem, lai atrastu un noņemtu audus. Vaginālās procedūras parasti tiek uzskatītas par drošākām nekā vēdera operācijas, lai gan tās var nebūt iespējamas, ja pietūkums vai asiņošana pasliktina ķirurga spēju noteikt problemātiskās vietas.
Pēc jebkura veida daļējas histerektomijas pacients var sagaidīt slimnīcā līdz trim dienām. Viņa saņem pretsāpju medikamentus un šķidrumus, lai palīdzētu atveseļoties, un ārsts periodiski pārbauda, vai audi pienācīgi sadzīst. Pēc iznākšanas no slimnīcas sievietei parasti ir regulāri jāapmeklē medicīniskās apskates un jālieto medikamenti vairākas nedēļas. Pilnīga atveseļošanās pēc veiksmīgas histerektomijas ir iespējama tikai viena mēneša laikā.