Samaņas zudums var būt dzīvībai bīstama diabēta komplikācija, kas pazīstama kā diabētiskā koma. Personas, kas atrodas diabētiskā komā, neapzinās savu apkārtni un nereaģē uz stimuliem. Ja simptomus ignorē, šis novēršamais stāvoklis var izraisīt neatgriezenisku smadzeņu bojājumu vai nāvi. Ir nepieciešami aktīvi pasākumi, lai novērstu diabētiskās komas iestāšanos.
Personām, kurām ilgstoši ir pārāk augsts vai zems cukura līmenis asinīs, var rasties apstākļi, kas var izraisīt komu. Diabētiskā ketoacidoze ir stāvoklis, kas rodas insulīna trūkuma vai nepietiekamas piegādes dēļ, kas liek organismam sadedzināt taukus un radīt ketonus, kas pēc tam uzkrājas organismā. Hipoglikēmiju izraisa pārmērīgi zems cukura līmenis asinīs, ko izraisa nepietiekams pārtikas patēriņš vai pārāk daudz insulīna. Hiperosmolārais sindroms ir diabētisks stāvoklis, ko izraisa pārmērīgi augsts cukura līmenis asinīs, kā rezultātā asinis iegūst biezu konsistenci. Personas ar hiperosmolāru sindromu var viegli dehidratēties, jo cukura pārpalikums var izraisīt pārmērīgu urinēšanu, tādējādi liekot organismam filtrēt milzīgu daudzumu šķidruma.
Pazīmes, kas liecina par pārmērīgu cukura līmeni asinīs, parasti izpaudīsies pirms komas iestāšanās. Zems cukura līmenis asinīs vai hipoglikēmija var izraisīt indivīda nestabilitāti, garastāvokli vai apjukumu. Viņam vai viņai var būt arī tādi simptomi kā slikta dūša, nogurums un paaugstināts sirdsdarbības ātrums. Pārmērīgi augsts cukura līmenis asinīs, kas pazīstams arī kā hiperglikēmija, var izpausties līdzīgi kā hipoglikēmija. Personām var rasties papildu simptomi, tostarp pārmērīgas slāpes, bieža urinēšana, un viņu elpa var pieņemt saldu vai augļu smaržu.
Savlaicīga diagnostika ir būtiska, lai pārvaldītu šo stāvokli, kas tiek uzskatīts par neatliekamo medicīnisko palīdzību. Vairumā gadījumu var izsaukt neatliekamās medicīniskās palīdzības tehniķi (EMT), lai novērtētu personas stāvokli un piešķirtu atbilstošu ārstēšanu, lai viņu stabilizētu. Turpmākas laboratorijas pārbaudes, ko izmanto, lai novērtētu cukura, kreatinīna un ketonu līmeni, var tikt pasūtītas, lai turpmāk novērtētu indivīda stāvokli. Var veikt papildu pārbaudes, lai pārbaudītu viņa vai viņas kālija, nātrija un fosfāta līmeni, ko organisms izmanto, lai veicinātu veselīgu šūnu darbību.
Diabētiskās komas ārstēšana ir atkarīga no tā, vai cilvēka cukura līmenis ir pārāk zems vai pārāk augsts. Zemu cukura līmeni asinīs var stabilizēt, ievadot glikagona injekciju, kas darbojas, ātri paaugstinot ķermeņa cukura līmeni. Personām ar pārmērīgi augstu cukura līmeni var ievadīt intravenozus šķidrumus, insulīnu un uztura bagātinātājus, lai stabilizētu viņa vai viņas stāvokli. Apziņa var atgriezties, tiklīdz cilvēka cukura līmenis ir stabilizējies.
Ar šo stāvokli saistītās komplikācijas ir neatgriezeniski smadzeņu bojājumi un nāve. Personām ar pirmā vai otrā tipa cukura diabētu ir paaugstināts komas iestāšanās risks. Papildu faktori, kas var veicināt šo stāvokli, var būt nesen veikta operācija vai slimība, alkohola lietošana un nelegālu narkotiku lietošana. Tiem, kuri nekontrolē savu diabētu pareizi, neuzraugot cukura līmeni vai nelietojot insulīnu atbilstoši norādījumiem, ir liels risks nonākt diabētiskā komā. Proaktīvi pasākumi riska mazināšanai ir noteiktā ārstēšanas režīma ievērošana, regulāra cukura līmeņa kontrole asinīs un visu ārsta norādīto medikamentu lietošana.