Kas ir dubultdzemde?

Visām sievietēm ar dubultu dzemdi ir divi dzemdes dobumi. Tomēr dažādu sieviešu dublēšanās apjoms var atšķirties. Dažām sievietēm ar šo stāvokli ir divi dzemdes dobumi, kas savienojas vienā dzemdes kaklā. Citām sievietēm ir divas dzemdes kakla, maksts, urīnpūšļa un vulvas kopijas, kā arī divas dzemdes.

Lai gan precīzs cēlonis nav zināms, šī stāvokļa attīstības pamats ir labi saprotams. Normālos sieviešu embrijos reproduktīvais trakts ir veidots no struktūrām, ko sauc par Millera kanāliem, kas rodas no agrīniem nieru prekursoriem. Parasti šie kanāli aug un galu galā saplūst, veidojot vienu dzemdi, kas savienota ar divām olvadām un divām olnīcām. Dažreiz šis cauruļu savienošanas process ir neveiksmīgs, un bez Millera kanālu saplūšanas veidojas divas dzemdes.

Simptomi, ko izraisa dubultā dzemde, var atšķirties atkarībā no pacienta. Dažiem pacientiem ir acīmredzamas stāvokļa izpausmes, jo viņiem ir divi maksts dobumi. Pacientus, kuriem ir tikai dzemdes dublēšanās, šī stāvokļa izpausmes var ietekmēt tikai vēlākā dzīvē. Viņi var ziņot par tādiem simptomiem kā sāpes dzimumakta laikā, neparasti menstruālie cikli, neauglība vai priekšlaicīgas dzemdības.

Diagnozes noteikšana visbiežāk tiek veikta ar attēlveidošanas pētījumiem. Radiogrāfiskie testi, piemēram, datortomogrāfijas (CT) skenēšana un magnētiskās rezonanses (MRI) testi, var ilustrēt divu dzemdes klātbūtni. Procedūra, ko sauc par histerosalpingogrāfiju, uzņem sievietes reproduktīvā trakta attēlu pēc krāsas ievadīšanas dzemdes kakla kanālā. Šī testa priekšrocība ir tāda, ka tas skaidri iezīmē dzemdes sienas un var atšķirt dubultu dzemdi no citām iedzimtām dzemdes anomālijām.

Atkarībā no pacienta simptomiem un vēlmēm dubultās dzemdes ārstēšana atšķiras. Bieži vien stāvoklis ierobežo sievietes reproduktīvās spējas, padarot dzimumaktu neiespējamu vai palielinot priekšlaicīgu vai sarežģītu dzemdību risku. Metroplastika jeb dzemdes plastiskā ķirurģija pārveido dzemdi, lai palielinātu tās reproduktīvās spējas un mazinātu simptomus, kas saistīti ar patoloģiskām menstruācijām. Daudzas sievietes ar šo stāvokli, kurām iestājas grūtniecība, izvēlas plānveida ķeizargriezienu, lai izvairītos no problēmām ar dzemdību procesu.