Dzemdes artērija ir galvenais asinsvads, kas apgādā sievietes reproduktīvos orgānus ar skābekli un uz asinīm balstītām barības vielām. Cilvēkiem un lielākajai daļai mugurkaulnieku tas ir, un tam ir ļoti svarīga loma reprodukcijā un veselīgā grūtniecības norisē. Problēmas ar dzemdes asins plūsmu var izraisīt vairākas reproduktīvās problēmas, kad runa ir par sākotnējo koncepciju, kā arī var kaitēt mātei vai bērna attīstībai grūtniecības laikā. Mūsdienu medicīnas eksperti parasti ir apmācīti uzraudzīt šīs artērijas spēku un stāvokli gan kā normālu sieviešu veselības punktu, gan kā īpašu piesardzību grūtniecības un dzemdību laikā. Sarežģījumi un problēmas bieži vien var tikt ārstētas agri, ja tās tiek uztvertas, taču daudz kas ir atkarīgs no konkrētās situācijas.
Izpratne par artērijām kopumā
Cilvēka sirds un asinsvadu sistēma sastāv no vairākām dažādām artērijām, kur asinis izsūknē no sirds un uz dažādām citām ķermeņa vietām. Sirds ir centrālā asins apstrādes stacija, un tā neapšaubāmi ir vissvarīgākā asinsrites sistēmas sastāvdaļa, taču tajā pašā laikā tā nevar visu paveikt pati. Asinis sirdī tiek piesātinātas ar skābekli plaušās un pēc tam tiek izspiestas caur aortu. No šejienes tas pārvietojas pa arteriālo sistēmu uz dažādiem ķermeņa punktiem, tad galu galā atgriežas sirdī, lai sāktu procesu no jauna.
Dažas artērijas atzarojas no aortas un virzās uz augšu, lai barotu smadzenes un roku muskuļus. Lielākā daļa sūknēto asiņu nolaižas uz rumpi, līdz beidzot sadalās divās kopējās gūžas artērijās, kuras atkal sadalās ārējā un iekšējā gūžas artērijā. Pēdējā, dažreiz saukta par hipogastrisko artēriju, atzarojas, veidojot dažādas vēdera artērijas. Dzemdes artērija ir viena no tām.
Primārais mērķis
Artērijas galvenais mērķis ir piegādāt asinis dzemdē. Tas dala asinsvadus un asins plūsmu ar maksts un dzemdes kakla artērijām un saplūst ar olnīcu artēriju. Ja kāda no šīm artērijām nedarbojas, savstarpēji saistītie blakus asinsvadi no citām artērijām neļauj orgānam pilnībā izslēgties.
Asins plūsmas uzraudzība grūtniecības laikā
Ir daudz faktoru, kas veicina vispārējo dzemdes veselību, taču pareiza asins plūsma un cirkulācija bieži vien ir sarakstā. Veselīga dzemde palīdz nodrošināt veselīgus mazuļus, un grūtniecības laikā artērija parasti palielinās, lai apmierinātu pieaugošo pieprasījumu. Ārsti un citi, kas rūpējas par grūtniecēm, bieži pavada daudz laika, koncentrējoties uz šīs artērijas stiprumu, lai uzraudzītu un ideālā gadījumā novērstu komplikācijas vai problēmas.
Viens no vienkāršākajiem veidiem, kā uzraudzīt artēriju veselību, ir ultraskaņas Doplera viļņu forma. Šāda veida ultraskaņas skenēšana uztver un kartē diastolisko spiedienu artērijā, un to parasti veic aptuveni otrajā trimestrī. Būtībā tas ir asins plūsmas pulsācijas ieraksts. Ja viļņu forma parāda “žagas”, tiek uzskatīts, ka viena vai abas dzemdes artērijās ir robainas.
Artēriju izgriezumi ir salīdzinoši reti, un parasti tiek lēsts, ka tas notiek tikai 5% grūtniecību. Tas norāda uz ierobežotu asins plūsmu uz dzemdi un ir potenciāli nopietns, kas padara tūlītēju ārstēšanu patiešām svarīgu. Tas veicina mātes hipertensiju un var ietekmēt augļa augšanu un dzimšanas svaru. Turklāt tas palielina risku saslimt ar stāvokli, ko sauc par preeklampsiju, kam raksturīgs pēkšņs asinsspiediena paaugstinājums, kas var izraisīt pārmērīgu asiņošanu pirmsdzemdību vai jaundzimušā vecumā, komu un pat nāvi. Ja ir aizdomas par iecirtumiem, parasti tiek izrakstītas mazas aspirīna devas un stāvoklis tiek uzraudzīts.
Cistas un citas problēmas
Izplatīta problēma, kas saistīta ar šo artēriju, ir patoloģiska cistiskā augšana, ko sauc par dzemdes leiomiomu. Līdz pat 30% sieviešu kādā pieaugušo dzīves posmā attīstās leiomioma. Tie parasti ir labdabīgi un maznozīmīgi, un lielākajai daļai sieviešu nav nekādu nelabvēlīgu simptomu un reproduktīvo komplikāciju. Ginekologs vai cits medicīnas speciālists parasti var ieteikt dažādas ārstēšanas metodes, tostarp dzemdes artēriju embolizāciju (AAE), lai tās noņemtu vai samazinātu.
Citas artēriju problēmas var būt nopietnākas. Piemēram, arteriovenoza malformācija var izraisīt noplūdi vai asiņošanu dzemdē un var izraisīt nopietnas komplikācijas. Fistulas, kas ir audu plīsumi vai mikroskopiski caurumi, bieži rodas asinsvadu struktūras deformācijas dēļ. Tos parasti var diagnosticēt un ķirurģiski salabot, taču atkarībā no bojājuma pakāpes var būt nepieciešama histerektomija — visas dzemdes ķirurģiska noņemšana.