Kas ir dzemdes kakla prolapss?

Prolapss dzemdes kakls ir veselības stāvoklis, kad sievietes dzemdes apakšējā daļa sniedzas tālāk makstī, nekā vajadzētu. Smagos gadījumos dzemdes kakls var izstiepties tik tālu, ka tas faktiski izplūst no maksts atveres. Šo stāvokli dažreiz sauc arī par dzemdes prolapsu. Tas var skart jebkuru sievieti, taču dažas parasti tiek uzskatītas par pakļautām lielākam riskam. Atkarībā no smaguma pakāpes ārstēšana var būt no uzmanīgas gaidīšanas līdz dzīvesveida izmaiņām līdz operācijai.

Dzemdes kakls ir dzemdes apakšējā atvere. Lielākajai daļai sieviešu dzemdes kaklu un dzemdi parasti notur iegurņa muskuļi maksts kanāla augšdaļā. Kad šie muskuļi ir ievainoti vai kļūst vāji, var rasties dzemdes kakla prolapss.

Dažām sievietēm var būt lielāks iegurņa muskuļu vājuma un dzemdes prolapsa risks, tostarp sievietēm, kuras dzemdējušas vagināli, īpaši lieliem mazuļiem, un tām, kurām ir zemāks estrogēna līmenis. Maksts dzemdības bieži palielina dzemdes kakla prolapsa risku, jo tas rada lielu spiedienu uz iegurņa muskuļiem, izstiepjot tos. Estrogēna trūkums organismā, kas bieži ir daļa no normāla novecošanās procesa, var izraisīt muskuļu vājumu daudzās ķermeņa vietās, tostarp muskuļos, kas parasti notur dzemdi. Citi apstākļi, kas var ietekmēt dzemdes prolapsu, ir liekais svars, smagu priekšmetu celšana, sasprindzinājums, lai bieži iet uz vannas istabu, daudz klepus vai iegurņa audzējs.

Dažām sievietēm var nebūt dzemdes kakla prolapsa simptomu, īpaši, ja tas ir neliels. Ja rodas simptomi, tie var ietvert spiediena sajūtu makstī, sāpes seksa laikā, urinēšanas problēmas vai muguras sāpes. Sievietes ar smagiem gadījumiem var arī sajust vai redzēt dzemdes audus, kas izplūst no maksts atveres.

Ja sievietēm ir maz simptomu vai to nav vispār, veselības aprūpes sniedzēji bieži iesaka uzmanīgu gaidīšanu, kas parasti ietver regulārus izmeklējumus, lai pārliecinātos, ka dzemdes kakla prolapss nepasliktinās. Ja simptomi pasliktinās, veselības aprūpes sniedzēji var ieteikt aktīvāku ārstēšanu. Mazāk smagos gadījumos tas var ietvert dzīvesveida izmaiņas, piemēram, Kegela vingrinājumus, lai palīdzētu stiprināt novājinātus iegurņa muskuļus vai svara zudumu, lai samazinātu muskuļu slodzi. Var ieteikt arī maksts pessariju, ierīci, kas ievietota makstī, lai palīdzētu noturēt dzemdes kaklu un dzemdi. Ja šīs konservatīvākas ārstēšanas metodes nedarbojas vai dzemdes kakla prolapss ir smags, var ieteikt operāciju, lai labotu novājinātus muskuļus vai pilnībā izņemtu dzemdi ar histerektomiju.