Kas ir dzemdes kakla riba?

Cilvēka skeletam ir 24 ribas, pa 12 katrā pusē, kas piestiprinātas pie mugurkaula muguras. Septiņas augšējās ribas, ko sauc par īstajām ribām, priekšpusē ir savienotas ar krūšu kauli jeb krūšu kaulu; nākamās trīs ribas ir piestiprinātas viena pie otras ar skrimšļiem; un divas apakšējās ribas, ko sauc par peldošajām ribām, priekšpusē nav piestiprinātas. Retos gadījumos papildu riba tiek konstatēta kaklā, starp apakšējo kakla skriemeļu un pirmo ribu. Šo papildu ribu sauc par dzemdes kakla ribu. Dzemdes kakla riba parasti parādās vienā pusē, lai gan reizēm cilvēkam tā var būt katrā pusē.

Dzemdes kakla riba ir iedzimts stāvoklis, kas nozīmē, ka tā ir dzimšanas brīdī, lai gan bieži tā tiek diagnosticēta tikai pusaudža gados vai vēlāk, kad ir lielāka iespēja parādīties simptomi un komplikācijas. Šis stāvoklis, kas sievietēm parādās biežāk nekā vīriešiem, parasti ir asimptomātisks, kas nozīmē, ka nav fizisku pazīmju, ka tas pastāv. Tomēr dažos gadījumos problēmas rodas, jo riba rada spiedienu pret asinsvadiem vai muskuļiem, kas caur kaklu iet rokā. Lai noteiktu, vai šī riba ir klāt, ir nepieciešams rentgens, sonogramma, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai cita datorizēta tomogrāfija (CT).

Ja rodas simptomi, tie bieži ietver sāpes kaklā un rokā, tirpšanu rokā un plaukstā un vājumu vai muskuļu atrofiju rokā. To var izraisīt spiediens no ribas pret asinsvadiem un muskuļiem, kas iet no kakla uz roku. Viens asinsvads, ko var ietekmēt, ir subklāvija artērija, rokas galvenās artērijas daļa, kas iet zem atslēgas kaula vai lāpstiņas. Šīs komplikācijas simptomi ir sāpes apakšdelmā, aukstums plaukstā un rokā, pirkstu nejutīgums un zilgana vai balta nokrāsa uz roku.

Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir dzemdes kakla riba, nav simptomu un viņi nezina par šo stāvokli. Šādās situācijās ārstēšana nav nepieciešama. Citi pacienti sāk izjust simptomus, sasniedzot pusmūžu, iespējams, stājas un muskuļu tonusa izmaiņu rezultātā.

Ja simptomi ir viegli, fizikālā terapija var palīdzēt stiprināt plecu muskuļus un atvērt zonu, caur kuru asinsvadi un nervi pārvietojas uz roku. Stājas un nostiprināšanas vingrinājumi, ultraskaņa, elektrostimulācijas terapija, siltuma terapija un manipulācijas ar hiropraktiku bieži ir efektīvas ārstēšanas metodes. Dažos gadījumos sāpju mazināšanai tiek noteikti arī muskuļu relaksanti un pretiekaisuma līdzekļi.

Gadījumos, kad simptomi ir ārkārtēji vai samazināta asins piegāde apdraud roku, var ieteikt procedūru, ko sauc par ribu rezekciju, lai noņemtu papildu ribu. Atslēgas kaula ribu ķirurģiska noņemšana sākās 1900. gadu sākumā, taču šī sarežģītā procedūra bieži izraisīja nervu un asinsvadu bojājumus. Pēdējo desmitgažu laikā ribu rezekcija ir kļuvusi drošāka un veiksmīgāka, ieviešot endoskopiskas ķirurģiskas procedūras, kurās tiek izmantoti nelieli iegriezumi, video un datori.

Komplikācijas, kas var būt saistītas ar dzemdes kakla ribu, ir līdzīgas vairāku citu slimību komplikācijām. Ja persona, kurai ir šie simptomi, atklāj, ka viņam ir šāda veida ribas, viņam nav obligāti jāuzskata, ka riba rada viņa diskomfortu. Pirms ārstēšanas plāna izstrādes ir svarīgi iziet pilnīgu fizisko pārbaudi, lai pārliecinātos, ka nav nopietnāka stāvokļa.