Kas ir īstā riba?

Īstās ribas sedz sirdi un plaušu augšējās daļas, un to skrimšļi darbojas kā triecienu amortizators. Zem ribu loka, jau ārpus īsto ribu zonas, guļ aknas labajā un liesa kreisajā pusē, tāpēc apakšējo ribu lūzumi vienmēr liek padomāt par bojājumu tiem.

Ribas lūzums parasti izpaužas ar asām, precīzi vienā vietā lokalizētām sāpēm, kuras pastiprina dziļa ieelpa, klepus un pagriešanās gultā. Bīstama nav pati kaula plaisa, bet tas, ka cilvēks sāpju dēļ elpo sekli un neuzdrošinās klepot, un tad plaušu apakšdaļas nepievēdinās. Ribas apakšmalā rievā iet starpribu artērija, vēna un nervs, tāpēc asa lūzuma šķemba var tos bojāt vai ieplēst plaušu apvalku.

Bieža un nebīstama, bet ļoti biedējoša parādība ir ribu skrimšļu iekaisums jeb kostohondrīts. Sāpes ir krūšu priekšpusē pie krūšu kaula, tās pastiprina kustība un, kas ir galvenā pazīme, tās var izraisīt, ar pirkstu piespiežot tieši sāpīgo skrimsli. Ar to nodarbojas ģimenes ārsts, bet traumu gadījumā traumatologs. Neatliekami jāzvana 113, ja pēc krūšu traumas parādās elpas trūkums, ja krūšu siena elpojot iegrimst, ja atklepojas asinis vai ja sāpes krūtīs nāk ar aukstiem sviedriem, sliktu dūšu un izstaro rokā, kaklā vai žoklī.

Pārbaude ir viena: seko skrimslim. Ja skrimslis aiziet līdz krūšu kaulam, riba ir īstā. Ja skrimslis pieslēdzas augstāk esošās ribas skrimslim, riba ir neīstā. Ja skrimslis nekur nepieslēdzas, riba ir peldošā.

Biežākais apjukums ir tas, ka peldošās ribas tiek pretstatītas neīstajām, it kā tās būtu trīs līdzvērtīgas grupas. Precīzāk ir uzskatīt, ka neīstās ribas ir visas piecas, kas pie krūšu kaula netiek tieši, un peldošās ribas ir šīs grupas apakšgrupa, kurām nav pat netieša savienojuma. Tāpat vērts zināt, ka robeža starp īstajām un neīstajām ribām nav akmenī cirsta: cilvēkiem mēdz gadīties, ka astotās ribas skrimslis sasniedz krūšu kaulu vai, otrādi, ka septītais to nesasniedz.

Ļoti izplatīts ir uzskats, ka vīriešiem ir par vienu ribu mazāk nekā sievietēm. Tas nav tiesa: abiem dzimumiem parasti ir divpadsmit ribu pāri. Anatomiskas atkāpes patiešām ir sastopamas, bet tās nesaistās ar dzimumu. Dažam cilvēkam kakla skriemelim izaug papildu kakla riba, kas var saspiest rokas nervus un asinsvadus, citam divpadsmitā riba ir tik īsa, ka to grūti atrast.

Otra praktiska lieta, ko skolas shēmas neparāda: sataustot cieto malu zem krūtīm, cilvēks netausta vienas ribas galu. Ribu loks ir vairāku saaugušu skrimšļu kopīga mala, un tāpēc sāpes „zem ribas" var nākt no skrimšļa savienojumiem tikpat labi kā no orgāniem aiz tā.