Elektrokardiostimulators ir medicīniska ierīce, kas uztur normālu sirdsdarbību, un to parasti implantē pacientiem ar bradikardiju. Bradikardija izraisa neparasti lēnu vai neregulāru sirdsdarbību.
Veselā sirdī sitiens sākas labajā ātrijā vai augšējā kamerā kā elektrisks impulss. Šis impulss pārvietojas pa sirds audiem uz kambara vai apakšējām kamerām. Šeit sirds muskuļi saraujas, reaģējot uz sitienu, sūknējot ar skābekli bagātas asinis visā ķermenī un plaušu audos. Ja asinis tiek sūknētas pārāk lēni ķermeņa vajadzībām, var rasties reibonis, vieglprātība un ģībonis. Elektrokardiostimulators atvieglo šo problēmu, regulējot sirdsdarbību.
Elektrokardiostimulators ir maza, ar baterijām darbināma, titāna ierīce ar vienu vai vairākiem ļoti elastīgiem elektrokardiostimulatora vadiem. Tas tiek implantēts krūškurvja zonā ar vadu(-iem) līdz sirdij. Svinu var ievietot vēnā, kas ieplūst vajadzīgajā kamerā, vai arī to var piestiprināt sirds ārpusē, ja sirds joprojām aug, kā tas ir bērniem. Vada gals ir aprīkots ar elektrodu, un ierīcē ir datorizēta programma, kas var stimulēt sirdsdarbību, nosūtot uz elektrodu stimulācijas impulsu.
Bradikardija var izpausties vienā no diviem veidiem, kas var ietekmēt izmantotās ierīces veidu. Dažos gadījumos paša sirds elektrokardiostimulators — sinusa mezgls — vienkārši nerada pietiekami daudz sitienu minūtē, radot zemu asinsspiedienu un neparasti lēnu sirdsdarbību. To sauc par slima sinusa sindromu.
Citiem pacientiem tikai daži ģenerētie sirds sitieni sasniedz kambara kameru, un tādējādi asinis netiek sūknētas par nokavēto sitienu. Šo stāvokli sauc par sirds blokādi, un to var izraisīt rētaudi, sirds slimība vai citas novirzes, kas traucē impulsa pārvietošanos, radot neregulāru sirdsdarbību.
Ja bradikardija ir viens no iepriekš minētajiem stāvokļiem, bojātās kameras stimulēšanai var izmantot vienas kameras elektrokardiostimulatoru. Ja ir gan slima sinusa sindroms, gan sirds blokāde, var izmantot divkameru elektrokardiostimulatoru, lai radītu sitienus ātrijā un uzsāktu kontrakciju, lai sūknētu asinis kambarī.
Ārējā programmēšanas vienība, ko saglabā ārsts, var sazināties ar ierīci pārbaužu laikā. Informācija par sirds stāvokli un veselību var tikt pārraidīta un elektrokardiostimulatora iekšējo programmu var mainīt pēc vajadzības bez operācijas.
Šīs ierīces ir izmantotas kopš 1950. gadiem, un tām ir dažādi modeļi. Vecāki stili tika izstrādāti, lai nodrošinātu sitienus ar iepriekš noteiktu ātrumu. Citos modeļos tiek izmantoti sensori, kas uzrauga sirdi, ģenerējot tempu vai sitienu tikai tad, kad sirdsdarbība kļūst pārāk lēna vai neregulāra. Divkameru elektrokardiostimulatori uzrauga gan augšējo, gan apakšējo kameru, nodrošinot to sinhronizāciju dabiskā ritmā. Vismodernākās ierīces reaģē uz ātrumu. Tie uzrauga ķermeņa vajadzības, lai sirdsdarbība paātrinātos pēc pieprasījuma — piemēram, smagas slodzes gadījumā — un automātiski palēninās, kad ķermenis ir miera stāvoklī un prasības ir zemas.
Elektrokardiostimulators var padarīt dzīvi neizmērojami labāku cilvēkiem, kuri cieš no bradikardijas, ļaujot aktīvi dzīvot bez noguruma vai enerģijas trūkuma. Pateicoties uzlabotajām mikroshēmu tehnoloģijām, šīs ierīces kļūst mazākas un jaudīgākas. Konsultējieties ar savu ārstu par iespējām, kas pieejamas jūsu īpašajām vajadzībām.