Elektroniskie medicīniskie ieraksti (EMR) ir digitāli, datorizēti ziņojumi, kas satur klīniku un slimnīcu pacientu medicīniskos un demogrāfiskos datus. Veselības informācijas tehnoloģiju ekonomikas un klīniskās veselības (HITECH) likums, ko 2009. gadā pieņēma Amerikas Savienoto Valstu Kongress, paredz finansiālus stimulus piemērotiem ārstiem un slimnīcām, lai tie pārietu uz elektroniskiem veselības ierakstiem, taču HITECH likums nosaka, ka pakalpojumu sniedzēji demonstrē EMR “jēgpilnu izmantošanu”. lai saņemtu veicināšanas maksājumu. Lai īstenotu EMR “jēgpilnu izmantošanu”, pakalpojumu sniedzējiem ir jāsasniedz 15 galvenie mērķi, kas paredzēti, lai uzlabotu pacientu aprūpes koordināciju, uzlabotu aprūpes kvalitāti un efektivitāti, novērstu medicīniskās kļūdas, nodrošinātu privātuma aizsardzību un proaktīvi iesaistītu pacientus izglītošanā. un profilakses stratēģijas. Turklāt pakalpojumu sniedzējiem būs jāatbilst vismaz pieciem papildu kritērijiem no 10 mērķu saraksta, kas ietver vēlamās prakses standartu vai “klīnisko lēmumu atbalsta noteikumu” ieviešanu, kas izraisa noteiktus testus, novērtējumus un vadības izvēli, ja pastāv noteikti klīniski apstākļi. Visbeidzot, EMR “jēgpilna izmantošana” nozīmē ziņošanu par klīniskās kvalitātes pasākumiem (CQM) Medicare un Medicaid pakalpojumu centram, valsts aģentūrai, kas regulē šīs programmas.
Lielākā daļa EMR programmatūras var sasniegt 10 vai 15 galvenos mērķus EMR “jēgpilnai lietošanai”. Piemēram, gandrīz katra labi izstrādāta EMR sistēma nodrošina elektroniskās veselības informācijas aizsardzību. Daudzas sistēmas ļauj pakalpojumu sniedzējiem elektroniski pārsūtīt receptes aptiekām, vienlaikus pārbaudot zāļu mijiedarbību un alerģiju. Pacientu demogrāfijas un pacientu medikamentu, alerģiju, problēmu un tabakas un alkohola lietošanas sarakstu reģistrēšana un uzturēšana atbilst vēl pieciem mērķiem. Pēdējais pamatmērķis ietver augšanas, asinsspiediena, auguma, svara un ķermeņa masas indeksa diagrammu, bet prakse, kurai šie dati parasti nav būtiski, var vienkārši apstiprināt šo faktu un joprojām sasniegt mērķi.
Esošajām EMR sistēmām ir nedaudz grūtāk, jo “jēgpilnai izmantošanai” ir jāziņo par CQM pamata kopumu valsts un federālajām aģentūrām sabiedrības veselības uzraudzības un kvalitātes kontroles pasākumu veikšanai. Šīs CQMS ietver imunizācijas statusu, tabakas lietošanu un atmešanu, svara izmaiņas un asinsspiediena mērījumus. Pakalpojumu sniedzējiem, kuri izvēlēsies neīstenot šos pasākumus, tiks piemērots sods Medicare un Medicaid kompensācijās, kas var pieaugt līdz pieciem procentiem. Sodi sāksies 2015. gadā pakalpojumu sniedzējiem, kuri līdz tam laikam nav ieviesuši EMR. Turklāt stimulēšanas periods EMR “jēgpilnas izmantošanas” noteikšanai ilgst tikai piecus gadus.