Kas ir epididimālās cistas?

Epididimālās cistas ir ar šķidrumu pildīti kunkuļi, kas parādās gar epididīmu, caurulīti, kas ved spermu no sēklinieka. Vairumā gadījumu cista veidojas epididīma galā tieši virs sēklinieka. Epididimālās cistas parasti ir labdabīgas, mazas un nesāpīgas, un tām nav nepieciešama medicīniska palīdzība. Bojājums, kas izaug ļoti liels, tomēr var radīt ievērojamu diskomfortu un apmulsumu, jo sēklinieku maisiņš uzbriest. Lielas cistas var noņemt, izmantojot diezgan vienkāršas ķirurģiskas procedūras.

Šīs cistas, ko sauc arī par spermatocelēm, attīstās, kad spermatozoīdi un citi šķidrumi sāk uzkrāties epididimijas galvā. Lielākajai daļai cistu nav skaidra pamatcēloņa, bet dažos gadījumos pirms tām ir infekcija, ko sauc par epididimītu vai cirkšņa reģiona ievainojums. Spermatoceles parasti ir ļoti mazas, mazāk nekā 0.5 collas (apmēram 1.25 centimetri) diametrā. Tās var pat nebūt pamanāmas. Tomēr dažos gadījumos neapstrādātas cistas var izaugt līdz 2 collām (apmēram 5 centimetriem) pāri vai lielākas.

Mazas cistas parasti neizraisa simptomus. Cilvēks var pamanīt nelielu, mīkstu bumbuli uz viena no sēkliniekiem. Lielākas epididimālas cistas var izraisīt sēklinieku maisiņa pietūkumu, jutīgumu, sāpes un apsārtumu. Var būt arī pilnības vai spiediena sajūta dzimumlocekļa pamatnē, un seksuālās aktivitātes var būt neērtas. Ir svarīgi apmeklēt ārstu ikreiz, kad sēkliniekos tiek atklāts neparasts mezgls, lai nodrošinātu pareizu diagnozi.

Ārsts parasti var diagnosticēt epididimālo cistu ar vienkāršu fizisko pārbaudi. Viņš vai viņa var sataustīt sēklinieku maisiņu, lai noteiktu precīzu gabaliņa izmēru un atrašanās vietu. Caur sēklinieku maisiņu tiek izspīdēta gaisma, lai apstiprinātu, ka masa ir piepildīta ar šķidrumu, nevis sastāv no cietākiem audiem. Ja gaisma nav redzama caur bumbuli, tas var norādīt uz sēklinieku vēzi vai citu nopietnāku stāvokli.

Vairums asimptomātisku epididimālo cistu nav jāārstē. Tie bieži paliek ļoti mazi vai spontāni izzūd dažu nedēļu vai mēnešu laikā. Ja spermatocēle izraisa sāpes un pietūkumu, ārsts var izskaidrot ķirurģiskās ārstēšanas iespējas. Visizplatītākā simptomātiskas cistas noņemšanas procedūra tiek saukta par spermatocelektomiju.

Operācijas laikā tiek atvērts sēklinieku maisiņš un rūpīgi izgriezta cista no epididīma. Pēc tam caurule tiek uzšūta un apstrādāta ar antibiotikām, lai novērstu infekciju. Lielākā daļa pacientu, kuriem tiek veikta spermatocelektomija, var pilnībā atveseļoties aptuveni viena mēneša laikā. Pēc operācijas var atjaunoties cistas vai attīstīties citas sēklinieku problēmas, tāpēc pacienti tiek mudināti regulāri pārbaudīt sevi un ieplānot ikgadēju ārsta apmeklējumu, lai nodrošinātu reproduktīvo veselību.