Kas ir eritrocītu sedimentācijas ātruma asins analīze?

Eritrocītu sedimentācijas ātruma asins analīze ir bieži veikts hematoloģijas tests, ko galvenokārt izmanto, lai novērtētu iekaisuma klātbūtni organismā. Testa rezultātus bieži sauc par eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR) vai vienkārši par sedimentācijas ātrumu. Lai gan testa rezultāti bieži vien ir nespecifiski, tie var palīdzēt ārstiem vai citiem veselības aprūpes sniedzējiem noteikt pareizu diagnozi, īpaši, ja viņi rezultātus interpretē citu simptomu un laboratorijas atklājumu kontekstā.

Lai veiktu eritrocītu sedimentācijas ātruma asins analīzi, pacientam tiek ņemts asins paraugs. Pēc iespējas ātrāk pēc asins savākšanas asins paraugu ievieto speciālā mēģenē un ļauj atpūsties. Sarkanās asins šūnas jeb eritrocīti ir blīvāki nekā citi asins komponenti un laika gaitā mēdz nogulsnēties caurules apakšā. Sedimentācijas ātrums parāda, cik ātri sarkanās asins šūnas nokrīt. Šo testu izstrādāja un pārbaudīja poļu ārsts Edmunds Biernackis, tāpēc to sauc arī par Biernacki reakciju.

Mērot, cik ātri sarkanās asins šūnas nogulsnējas mēģenes apakšā, tiek sniegta svarīga informācija par procesiem, kas notiek organismā. Apstākļi, kuros organismā ir daudz iekaisuma, izraisa olbaltumvielu un citu molekulu uzkrāšanos uz sarkano asins šūnu virsmas. Rezultātā eritrocīti saplūst kopā un iegūst lielāku efektīvo blīvumu, palielinot ātrumu, ar kādu tie nogrimst no šķīduma. Pilnīgi veselam cilvēkam eritrocītu sedimentācijas ātruma asins analīzes rezultātiem jādod 1-2 milimetri/stundā.

Augsta ESR vērtība pacientam liecina par iekaisumu, infekciju, autoimūnām slimībām vai hematoloģiskiem ļaundabīgiem audzējiem. Lai gan laboratorijas var atšķirties atkarībā no tā, ko tās uzskata par augstu ESR, parasti vērtība, kas lielāka par 10 milimetriem stundā vīriešiem vai 15 milimetriem stundā sievietēm, tiek uzskatīta par patoloģisku. Īpaši stāvokļi, par kuriem zināms, ka tiem ir spēcīga saistība ar paaugstinātu ESR, ir īslaicīgs arterīts, endokardīts, ļaundabīga melanoma, anēmija un iegurņa iekaisuma slimība.

Samazināts eritrocītu sedimentācijas ātrums var arī liecināt par noteiktu slimību klātbūtni. Šis atklājums visbiežāk ir saistīts ar slimībām, kas izraisa sarkano asins šūnu struktūras novirzes. Piemēram, pacientiem ar sirpjveida šūnu anēmiju ir patoloģisks hemoglobīna līmenis, kā rezultātā sarkanās asins šūnas var iegūt sirpjveida formu. Šiem pacientiem parasti ir samazināts ESR. Arī citi stāvokļi, tostarp sferocitoze, mikrocitoze un sastrēguma sirds mazspēja, ir saistīti ar zemu sedimentācijas ātrumu.