Ešlija ir Amerikas Savienotajās Valstīs dzīvojoša meitene, kurai ir invaliditāte, kas viņai neļauj attīstīties pāri apmēram trīs mēnešus vecam bērnam. Lai viņa paliktu maza un kustīga, palīdzētu viņai palikt mājas aprūpē un pasargātu viņu no seksuālajiem plēsējiem, kad viņa noveco, Ešlijai vecāki izņēma krūšu pumpurus, veica histerektomiju un lika viņai lielas estrogēna devas, lai to novērstu. no augšanas. Šī operāciju kolekcija ir apzīmēta kā “Ešlija ārstēšana”. Kopš tā laika ir notikušas debates par šīs ārstēšanas medicīnisko ētiku. Daži cilvēki atbalsta šo ārstēšanu, bet citi par to ir satriekti.
Stāvokli, kas neļauj Ešlijai attīstīties garīgi, sauc par statisko encefalopātiju. Persona ar šo stāvokli var normāli attīstīties fiziski, bet nevar attīstīties pāri mazuļa garīgajām spējām. Ešlijas gadījumā deviņu gadu vecumā viņa nevarēja norīt, pabarot vai pacelt galvu. Ešlijas ārstēšana tiek veikta bērniem, lai palīdzētu viņiem saglabāt mobilitāti un atvieglotu diskomfortu, ko var izraisīt pubertātes iestāšanās.
Viena no Ešlijas ārstēšanas sastāvdaļām ir sievietes krūšu pumpuru noņemšana. Kad bērns ir mazs, krūtis ir tikai mandeļu lielumā. Noņemot tās, tiek novērsts diskomforts, ko rada guļus stāvoklī ar lielākām krūtīm. Tas arī novērš krūšu operācijas risku vēlākā dzīvē. Krūšu noņemšana var arī palīdzēt atturēt no jebkādiem seksuālajiem kārdinājumiem, ko var piedzīvot vīriešu dzimuma aprūpētājs, ja kāds nākotnē tiks izsaukts.
Histerektomija – sievietes dzemdes ķirurģiska noņemšana – arī ir daļa no Ashley ārstēšanas. Dzemdes izņemšana novērsīs sievietei menstruāciju un tādējādi novērsīs krampjus, asiņošanu un diskomfortu, ko var radīt menstruācijas. Tas arī izslēdza grūtniecības iespējamību. Papildus histerektomijai kā daļa no Ešlija ārstēšanas tiek veikta augšanas pavājināšanās. Ievadot organismā lielu daudzumu estrogēna, cilvēka augšana var palēnināties, tādējādi aprūpētājiem ir vieglāk viņu nēsāt līdzi.
Ešlijas ārstēšanas atbalstītāji saka, ka šīs operācijas un ārstēšana palīdz paaugstināt invalīdu dzīves kvalitāti. Tā viņai ir vieglāk nēsāt līdzi un sazināties ar citiem ģimenes locekļiem. Citi uzskata, ka tas ir dehumanizējošs un ir nelikumīga sterilizācija. Faktiski Disability Rights Washington, grupa, kas cenšas aizsargāt invalīdu tiesības, atklāja, ka histerektomijas veikšana Ešlijai bez tiesas rīkojuma bija nelikumīga sterilizācija. Visticamāk, ka abas puses turpinās debates par šīs ārstēšanas medicīnisko ētiku, un abām pusēm joprojām būs stingri viedokļi par jautājuma pamatotību un likumību.