Kas ir Fuksa heterohromiskais iridociklīts?

Fuksa heterohromiskā iridociklīta diagnostika netiek veikta, izmantojot laboratorijas testus. Laboratorijas darbu var veikt, lai izslēgtu citus uveīta veidus, taču parasti ārstiem jāpaļaujas uz novērošanu un pārbaudi, jo pazīmes parasti ir acīmredzamas. Turklāt var būt redzama varavīksnenes retināšana vai saplacināšana. Pacientam radzenes aizmugurē var būt arī iekaisuma šūnas, ko sauc par kerātiskām nogulsnēm.

Ir trīs predispozīcijas, kuras ārsti meklē, apsverot Fuksa heterohroma iridociklīta attīstības iespējamību pacientam. Galvenais faktors ir heterohromija, kad cilvēkam ir divas dažādas krāsas varavīksnenes. Vēl viena predispozīcija ir glaukomas vai kataraktas attīstības iespējamība. Trešais faktors ir aizmugurējā stiklveida ķermeņa atslāņošanās, kas notiek, kad acs stiklveida daļa atraujas no tīklenes. Ārsti šīs trīs dispozīcijas sauc par trifecta, un, ja visas trīs ir sastopamas un apvienotas ar hronisku iekaisumu, iespējams, ka rezultāts ir FHI.

Lai gan trīs predispozīcijas faktoru klātbūtne gandrīz vienmēr notiek pirms Fuksa heterohromiskā iridociklīta attīstības, nav nekas neparasts, ka pacientiem vairākus gadus trūkst simptomu. Pārbaudot, pacientu acīs ir neliels iekaisums. Tomēr bieži vien hronisks iekaisums vēl nav pamanāms. Var arī nepamanīt apsārtumu un sāpes. Visvairāk pamanāmie simptomi ir redzes pasliktināšanās un peldoši plankumi.

Pēc Fuksa heterohromiskā iridociklīta diagnozes pacienti var pamanīt stāvokļa svārstības un simptomus, kas rodas. Simptomi var būt izkaisīti un var neietvert visus iespējamos simptomus katrā uzliesmojumā. Tās var arī uzliesmot un būt vieglas vai katru reizi pasliktināties. Visbiežāk stiklveida ķermeņa atslāņošanās pasliktinās un izraisa vairāk pludiņu parādīšanos.

Glaukomas vai kataraktas klātbūtnei nepieciešama medicīniska ārstēšana. Glaukoma tiek ārstēta ar acu pilieniem, ja tā tiek atklāta agrīnā attīstības laikā. Smagos gadījumos nepieciešama ķirurģiska noņemšana, lai izvairītos no redzes nerva bojājumiem. Katarakta tiek ķirurģiski noņemta, ja tā traucē pacienta ikdienas dzīvi.

Ķirurģiska ārstēšana, izņemot to, kas nepieciešama glaukomas vai kataraktas noņemšanai, parasti nav iespējama. Fuksa heterohromiskā iridociklīta ārstēšana ietver lokālus kortikosteroīdus, lai palīdzētu samazināt iekaisumu simptomu uzliesmojuma laikā. Vietējos nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) var lietot, lai ilgstoši pārvaldītu simptomus. Zemas pakāpes iekaisumam parasti nav nepieciešama ārstēšana. Ja sāpes pavada iekaisumu, ārsti bieži iesaka lietot bezrecepšu pretsāpju līdzekļus un siltas vai aukstas kompreses uz skartās acs.