Kas ir fulminants kolīts?

Ir vairākas dažādas kolīta formas. Akūtu resnās zarnas iekaisumu var izraisīt saindēšanās ar pārtiku, bakteriālas infekcijas un daži vīrusi. Ilgstošu, hronisku iekaisumu parasti izraisa autoimūna slimība, piemēram, Krona slimība vai čūlainais kolīts. Lai gan lielāko daļu veidu var pārvaldīt ar medikamentiem un īpašām diētām, pastāv iespēja, ka kairinājums var pēkšņi aprīt visu resno zarnu un taisno zarnu.

Ja rodas zibenīgs kolīts, cilvēkam parasti rodas ārkārtējas, asas sāpes vēderā. Asiņainas, sāpīgas caurejas epizodes var rasties ātri pēc kārtas, dažreiz pat ik pēc piecām vai desmit minūtēm stundām ilgi. Iegūtais šķidruma zudums var izraisīt smagu dehidratāciju, kas var izraisīt vājumu, nogurumu, sliktu dūšu un galvassāpes. Ja to neārstē, kairinājums un iekaisums var izraisīt zarnu plīsumu. Saplīsusi resnā zarna var ievadīt gaisu vēdera dobumā un infekciozus patogēnus iekļūt asinsritē, kas var izraisīt šoku.

Ja rodas simptomi, ir svarīgi apmeklēt neatliekamās palīdzības numuru. Ārsts var nodrošināt intravenozus šķidrumus, lai apkarotu dehidratāciju, un kortikosteroīdu injekcijas, lai īslaicīgi samazinātu iekaisumu. Tiek veikta virkne rentgenstaru un citu diagnostisko attēlveidošanas skenējumu, lai noteiktu resnās zarnas bojājuma apmēru un pārbaudītu iespējamos plīsumus. Asins pārliešanu var ieplānot, ja ir acīmredzams, ka asinsriti ir apdraudējušas baktērijas no plosītas resnās zarnas. Ja simptomi nesāk uzlaboties, parasti tiek gatavoti ārkārtas operācija.

Pilnīga kolektomija ietver visas resnās zarnas izņemšanu no personas ar nereaģējošu fulminantu kolītu. Vairumā gadījumu kolektomija tiek veikta ar garu griezumu gar vēdera lejasdaļu. Resnā zarna tiek noņemta, un vēderā tiek izveidots neliels caurums, ko sauc par stomu. Kuņģa apakšējā daļa ir savienota ar caurulīti, lai izvadītu atkritumus no stomas un ievietotu kolostomijas maisiņā. Zibens kolīta gadījums, kam nepieciešama operācija, var mainīt dzīvi izdzīvojušajiem, taču ar pozitīvu attieksmi un īpašu rehabilitācijas programmu lielākā daļa cilvēku spēj atgūties.