Kas ir gastroparēze?

Nervu, kas kontrolē pārtikas kustību caur kuņģi un zarnām, sauc par vagusa nervu. Vagusa nervs darbojas, kontrolējot muskuļu kontrakcijas, kas virza pārtiku caur gremošanas traktu. Kad nervs ir bojāts, muskuļi nesaņem pareizo stimulācijas daudzumu, un pārtika daudz lēnāk pārvietojas pa kuņģa-zarnu trakta sistēmu.

Ar diabētu saistīti nervu bojājumi ir visizplatītākais gastroparēzes cēlonis. Citi nervu bojājumu cēloņi ir vīrusu infekcijas, gastroezofageālā refluksa slimība un nervu sistēmas, muskuļu vai vielmaiņas traucējumi. Ilgstoši lietojot zāles, kas ietekmē zarnu kontrakcijas, piemēram, narkotiskās vielas, var tikt bojāts klejotājnervs. Dažos gadījumos nervu bojājums ir idiopātisks, kas nozīmē, ka cēloni nevar atrast pēc diagnostikas pārbaudes.

Vagusa nerva bojājumi izraisa simptomus, kas saistīti ar kuņģa un zarnu nespēju apstrādāt pārtiku normālā ātrumā. Iespējamie simptomi ir grēmas, slikta dūša, sāpes vēdera augšdaļā, vemšana, vēdera uzpūšanās, kuņģa spazmas, gastroezofageālais reflukss, svara zudums un sāta sajūta pēc neliela ēdiena daudzuma. Cilvēkiem ar cukura diabētu var būt grūtāk kontrolēt cukura līmeni asinīs.

Lēna pārtikas kustība caur kuņģa-zarnu traktu var izraisīt nopietnas komplikācijas. Ja pārtika paliek kuņģī pārāk ilgi, tā var sākt rūgt, izraisot baktēriju pārmērīgu augšanu. Visbīstamākā komplikācija ir bezoāru veidošanās, cietas pārtikas masas, kas var izraisīt vemšanu un sliktu dūšu un var iestrēgt kuņģī un bloķēt tievās zarnas atvēršanos.

Gastroparēze ir hroniska slimība, jo vagusa nerva bojājumus nevar izārstēt. Tā vietā, lai mainītu bojājumus, šī stāvokļa ārstēšana ietver medikamentu lietošanu un uztura modifikāciju, lai mazinātu simptomus un samazinātu komplikāciju risku. Zāles, kas tiek parakstītas šī stāvokļa ārstēšanai, ietver zāles pret sliktu dūšu, pretvemšanas līdzekļus vemšanas mazināšanai un zāles, kas palīdz ātrāk iztukšot kuņģi.

Diētas izmaiņas, kas var palīdzēt mazināt gastroparēzes simptomus, ir tauku un šķiedrvielu samazināšana uzturā un izvairīšanās no gāzētiem dzērieniem. Tauki palēnina kuņģa iztukšošanos, un šķiedrvielas ir grūti sagremojamas, kas nozīmē, ka šīs uzturvielas var pasliktināt simptomus un veicināt bezoāru veidošanos. Ēdot mazākas, biežākas ēdienreizes, var mazināt simptomus. Cilvēki, kuri negūst labumu no šīm izmaiņām, var izmēģināt diētu ar šķidriem vai biezeņiem, kas ir vieglāk sagremojami un ātrāk iztukšojas no kuņģa.