Cik efektīvs ir infliksimabs reimatoīdā artrīta gadījumā?

Reimatoīdais artrīts (RA) ir iekaisīga autoimūna slimība, kas galvenokārt skar locītavas. Ārsti bieži izraksta zāles infliksimabu reimatoīdā artrīta ārstēšanai, jo tas bloķē šūnu vielu, kas izraisa iekaisumu. Infliksimabs var būt efektīvs RA simptomu pārvaldībā, taču tas nav izārstēt, un tam ir dažas nopietnas blakusparādības.

Reimatoīdā artrīta ārstēšana parasti sākas ar medikamentu grupu, ko sauc par slimību modificējošiem pretreimatisma līdzekļiem (DMARD). Šajā klasē ietilpst zāles metotreksāts un leflunomīds. Pacienti kopā ar DMARD lieto nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu. Ja ārstēšana ar DMARD nespēj pārvaldīt RA simptomus, ārsts tā vietā var izrakstīt TNF-alfa inhibitoru.

Precīzs RA cēlonis nav zināms, bet saistīto iekaisumu izraisa specifisks citokīns. Audzēja nekrozes faktors alfa (TNF-alfa) ir signālproteīna molekula, kas ražota, lai regulētu imūnsistēmas šūnas. Pareizi funkcionējoša TNF-alfa palīdz organismam dažādos veidos, tostarp palīdzot dabiskajam šūnu nāves ciklam. Nepareizi funkcionējoša TNF-alfa pārpilnība vienā ķermeņa reģionā izraisa iekaisumu.

Ārsti izraksta infliksimabu reimatoīdā artrīta ārstēšanai, jo tas ir TNF-alfa inhibitors. Zāles ķīmiski saķeras ar TNF-alfa, kas tiek ražots, lai novērstu vielas pievienošanos tās receptoriem. Tas samazina koncentrāciju, kas, savukārt, samazina iekaisumu.

Infliksimaba devu reimatoīdā artrīta gadījumā ievada intravenozas injekcijas veidā. Deva ārstam vai medmāsai jāievada ārsta kabinetā. Devas ievadīšana var ilgt līdz divām stundām. Pacienti atgriežas pēc nākamās devas tikai pēc divām nedēļām vai pēc diviem mēnešiem, atkarībā no vajadzības.

Šīs zāles nelielas blakusparādības ir kuņģa krampji, grēmas un galvassāpes. Pacientiem jāpaziņo ārstam, ja blakusparādības kļūst nopietnākas un ietver sāpes krūtīs, krampjus vai pietūkumu. Ārsts ir jāinformē, ja pacients pašlaik lieto anakinru vai etanerceptu, jo zāles var mijiedarboties ar infliksimabu.
Infliksimabam reimatoīdā artrīta gadījumā ir potenciāli nopietnas ilgtermiņa sekas. Ir daži pierādījumi, ka ārstēšana ar TNF-alfa inhibitoriem var izraisīt strauji augošu limfomas formu nelielai pacientu apakšgrupai. Zāles var arī padarīt pacientu uzņēmīgāku pret infekcijām, kas var izvērsties par smagām slimībām.

Pacientiem, kuriem infliksimabs ir nozīmēts reimatoīdā artrīta ārstēšanai, pastāvīgi jāsazinās ar ārstu. Par blakusparādībām, lielām vai mazām, nekavējoties jāziņo. Ārsts var izlemt pārtraukt šo zāļu ārstēšanu, izvēloties zāles, kas varētu būt labāk piemērotas pacientam.