Kas ir Glenohumerāla nestabilitāte?

Glenohumerālā nestabilitāte ir stāvoklis, kad pleca locītava daļēji vai pilnībā izslīd no vietas, bieži izraisot sāpes, kas palielinās kustībā. Pleca locītava jeb glenohumerālā locītava veidojas starp pleca kaulu jeb rokas kaulu un lāpstiņu jeb lāpstiņu. Tas sastāv no augšdelma kaula apaļā gala vai galvas, kas atrodas dobā lāpstiņas daļā, kas pazīstama kā glenoid Fossa. Tā kā plecam ir jāveic plašas kustības, tas nav tik stabils kā daudzas citas locītavas un ir viegli izmežģīts. Glenohumerālā nestabilitāte var būt stāvoklis dzimšanas brīdī vai arī nelaimes gadījuma vai citu nezināmu iemeslu dēļ.

Dažreiz cilvēki piedzimst ar glenohumerālo nestabilitāti, iespējams, locītavu deformācijas dēļ vai kā citas slimības, piemēram, Ehlers Danlos sindroma, blakusparādība. Ehlers Danlos sindroma gadījumā ķermeņa audi ir pārāk vāji un elastīgi, tostarp saites un muskuļi, kas satur locītavas. Tas nozīmē, ka biežāk rodas glenohumerālās saites sastiepumi, kas noved pie vaļīgas locītavas. Šķiet, ka dažiem cilvēkiem plecu locītava zaudē savu stabilitāti nezināmu iemeslu dēļ. Nejauši ievainojumi ir zināms glenohumerālās nestabilitātes cēlonis, un tie var būt saistīti ar kaulu, muskuļu, saišu vai kapsulas, kas ieskauj plecu locītavu, bojājumus.

Parasti visizplatītākais glenohumerālās nestabilitātes simptoms ir sāpoša pleca locītava, kas kļūst vēl sāpīgāka, turot roku noteiktās pozīcijās vai veicot noteiktas kustības. Ja nestabilitāte ir negadījuma rezultāts, persona var ziņot, ka ir uzkritusi uz izstieptas rokas vai ir iesaistīta mehāniskā transportlīdzekļa negadījumā. Ja nav notikusi nejauša trauma, persona var izjust sāpes, kas nāk un iet, ko pastiprina lietošana un atvieglo atpūta. Daži pacienti pamana, ka pleca kaula galva izslīd no vietas vai ir vaļīga, kas saistīta ar locītavu. Nejauša glenohumerāla nestabilitāte mēdz skart abus plecus, un locītava ir vaļīga visos virzienos.

Glenohumerālās nestabilitātes ārstēšana atšķiras atkarībā no nestabilitātes veida un pacienta vecuma un motivācijas. Nejaušas traumas gadījumā plecu sastiepumi sākumā var tikt imobilizēti. Pēc tam pacients veic stiprinošo vingrinājumu kursu, lai stabilizētu locītavu. Dažiem pacientiem vēlamā ārstēšana ir operācija, un var izmantot atslēgas caurumu vai parastās ķirurģiskās metodes. Iespējama komplikācija pēc operācijas ir samazināts glenohumerālās locītavas kustību diapazons, kas dažiem sportistiem var būt ievērojama plecu invaliditāte.