Kas ir glikozes pārvaldība?

Glikozes pārvaldība ir centieni kontrolēt cukura līmeni asinīs cilvēkiem, kuriem ir cukura diabēts vai kuriem ir augsts tā attīstības risks. Daļa no tā ietver glikozes līmeņa pārbaudi asinīs ar mājas glikozes mērītāju. Šos rādījumus izmanto, lai novērtētu diabēta smagumu. Glikozes līmenis var būt pārāk augsts vai pārāk zems. Cilvēki, kuri lieto insulīnu, izmanto šos rādījumus, lai noteiktu nepieciešamo insulīna daudzumu.

Glikoze ir primārais ķermeņa izmantotais enerģijas avots, un to iegūst no ogļhidrātiem. Lai tas tiktu metabolizēts, tam vispirms jāiekļūst asinsritē. Pēc tam aizkuņģa dziedzeris atbrīvo hormona insulīnu asinīs, tāpēc glikozi var transportēt šūnās. Abus faktorus var izjaukt diabēts.

Cukura diabēta simptomi var būt nekontrolējamas slāpes, bieža urinēšana, redzes zudums, nejutīgums rokās un kājās, svara zudums un nogurums. To parasti diagnosticē neparasti augsts cukura līmenis asinīs. Ir vairāki diabēta veidi, 1. tipa, 2. tipa un gestācijas.

1. tipa cukura diabētu izraisa autoimūna slimība, kad aizkuņģa dziedzeris ražo maz insulīna vai neražo to nemaz. Pacientiem pirms ēšanas jāinjicē sev insulīns. Ar 2. tipa cukura diabētu šūnas nereaģē uz insulīnu, un cukurs uzkrājas asinīs. Šis diabēta veids bieži ir saistīts ar aptaukošanos, un dažkārt to var kontrolēt ar dzīvesveida izmaiņām, piemēram, palielinātu fizisko slodzi, svara zudumu un diētas izmaiņām. Gestācijas diabēts var rasties grūtniecības laikā un bieži vien ir ierobežots līdz grūtniecības ilgumam, lai gan skartajām sievietēm var attīstīties 2. tipa diabēts.

Glikozes līmeni asinīs mēra miligramos uz decilitru (mg/dL) Amerikas Savienotajās Valstīs un milimolos uz litru (mmol/L) Kanādā un Eiropā. Augsts cukura līmenis asinīs ir pazīstams kā hiperglikēmija, bet zems līmenis ir pazīstams kā hipoglikēmija. Katrs no tiem var būt bīstams un izraisīt komu un nāvi ārkārtējos līmeņos. Glikozes pārvaldība ietver līdzsvaru starp šīm divām galējībām un cukura līmeņa saglabāšanu asinīs mērenā diapazonā.

Sākotnējie laboratorijas testi diagnozei var norādīt uz vairākiem apstākļiem. Glikozes līmenis tukšā dūšā 126 mg/dL (7.1 mmol/L) vai augstāks parasti norāda uz diabēta diagnozi un to, ka glikozes līmeņa kontrole ir pareiza. Cukura līmenis tukšā dūšā no 100 līdz 126 mg/dL (5.7-7.1 mmol/l) var liecināt par prediabētu, noslieci uz 2. tipa cukura diabētu. Cilvēki ar šo stāvokli bieži cenšas regulēt cukura līmeni asinīs, lai izvairītos no saslimšanas.

Liela daļa glikozes līmeņa pārvaldības ietver uzraudzību ar mājas glikozes mērītājiem. Diabētiķi parasti veic glikozes testu vismaz vienu reizi dienā un pārbauda glikozes līmeni pēc pamošanās, lai noteiktu cukura līmeni asinīs tukšā dūšā. Viņi cenšas saglabāt šo līmeni no 80 līdz 100 mg/dL (4.5 līdz 5.7 mmol/l). Pastāvīgs cukura līmenis tukšā dūšā 230-270 mg/dL (13-15 mmol/L) norāda, ka personai nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Alternatīvi, hipoglikēmiskais līmenis zem 70 mg/dL (3.8 mmol/l) ir bīstams, un tas jāārstē ar tūlītēju glikozes tablešu devu vai pārtiku ar augstu cukura saturu.

Daudzi cilvēki veic testu vēlreiz divas stundas pēc ēšanas. Daži testē nejauši visas dienas garumā. Cilvēki, kuri lieto insulīnu, parasti pārbauda sevi pirms ēšanas, lai uzzinātu, cik daudz insulīna injicēt, lai gan arvien biežāk tiek izmantoti automātiskie insulīna sūkņi.
Regulāra cukura līmeņa kontrole ļauj personai izsekot diētas un fiziskās aktivitātes izmaiņu ietekmei. Tas var palīdzēt pārvaldīt diabētu. Regulāras pārbaudes ir īpaši svarīgas, jo parasti nav hiperglikēmijas simptomu, un ir nepieciešama pārbaude, lai to noteiktu. Ir svarīgi reģistrēt cukura līmeni asinīs, lai dalītos ar savu ārstu.
Dienas laikā cukura līmenis asinīs var atšķirties. Uzticamāki cukura līmeņa asinīs rādījumi tiek iegūti, veicot glikozilētā hemoglobīna laboratorijas testu. Hemoglobīns ir proteīns asinīs, kas nes skābekli, un šis tests nosaka hemoglobīna procentuālo daudzumu, kas saistīts ar cukuru. Nolasījums sniedz pēdējo trīs mēnešu vidējo rādītāju. Cukura diabēta slimniekiem vidējais rādītājs ir 4-6%, bet cukura diabēta slimniekiem rādījumi zem 6.5% liecina par labu cukura līmeņa kontroli asinīs.

Ja glikozes līmeņa kontrole tiek ignorēta, kad cukura līmenis asinīs ir augsts, simptomi var būt smagi. Diabēts ir spēcīgs sirds un asinsvadu slimību riska faktors, un diabētiķi bieži tiek ārstēti kā sirds slimnieki. Citas blakusparādības var būt smagi nieru bojājumi, aklums, amputācija un hroniskas nervu sāpes. Tomēr, ja cukura līmenis asinīs tiek kontrolēts, komplikāciju iespējamība ir ievērojami samazināta.