Kas ir Graves oftalmopātija?

Pacientiem ar Graves oftalmopātiju parasti ir specifisks vairogdziedzera stāvoklis, ko sauc par Graves slimību. Graves slimība ir autoimūna slimība, ko izraisa nepareizi virzīti imūnsistēmas uzbrukumi vairogdziedzera audiem. Imūnsistēma identificē proteīnu, kas atrodas uz vairogdziedzera šūnām, kā svešzemju un reaģē uz šīm šūnām, izraisot pietūkumu un iekaisumu. Tāda pati olbaltumviela ir atrodama acu muskuļos, un daudziem pacientiem ar Graves slimību zema līmeņa iekaisuma rezultātā rodas viegls acu kairinājums. Pacientiem ar smagu Graves oftalmopātiju acis ir izspiedušās, jo kairinātie muskuļi izspiež aci no stāvokļa.

Graves oftalmopātijas konservatīvās ārstēšanas metodes var ietvert galvas pacelšanu naktī, lai samazinātu pietūkumu, ledus iepakojumu izmantošanu iekaisuma novēršanai un eļļojošu acu pilienu lietošanu, lai novērstu sausu aci un sāpes. Pretiekaisuma zāles var arī būt noderīgas, lai mazinātu pietūkumu un padarītu aci ērtāku kontaktligzdā. Smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai pārveidotu ligzdu, lai pielāgotos pietūkumam pēc tam, kad citas ārstēšanas metodes ir bijušas neveiksmīgas.

Pacientiem ar hipertireozi, īpaši Gravesa hipertireozi, jābūt uzmanīgiem pret acu sāpēm un kairinājumu. Bažas rada arī redzes izmaiņas, jo tās var atspoguļot acu muskuļu bojājumus, kas apgrūtina vizuālo attēlu izsekošanu vai fokusu. Simptomi, piemēram, apsārtums, pietūkums, asarošana un nieze, ir visas Graves oftalmopātijas brīdinājuma pazīmes. Šis stāvoklis var stabilizēties un atrisināties pats par sevi, taču tas ne vienmēr notiek. Savlaicīga pieeja ārstēšanai var samazināt komplikāciju risku, piemēram, acs izstumšanu no kontaktligzdas.

Hipertireozes ārstēšana ne vienmēr atrisinās Graves oftalmopātiju. Autoimūna reakcija joprojām pastāv, un, lai gan vairogdziedzera hormoni var atgriezties normālā stāvoklī, imūnsistēma turpinās uzbrukt acs muskuļiem. Cilvēkiem ar Greivsa slimību anamnēzē, kuriem attīstās acu kairinājums, jāinformē ārsti par savu slimības vēsturi, jo tas var būt ļoti svarīgi diagnozei un ārstēšanai. Regulāru acu pārbaužu vadlīniju ievērošana palīdzēs pacientiem agrīni noteikt tādas problēmas kā glaukoma, alerģijas un redzes izmaiņas, kad tās būs vieglāk ārstēt.