Kas ir hemostāze?

Ir divas hemostāzes fāzes. Pirmās, primārās hemostāzes laikā asinsvadu muskuļi īslaicīgi saraujas, tiklīdz tiek traucētas šūnas. Šī kontrakcija palēnina asins plūsmu un vai nu aktivizē, vai paātrina trombocītu adhēziju. Adhēzijas laikā olbaltumvielas uz katra trombocīta virsmas pielīp pie fon Vilebranda faktora, proteīna, kas atrodams asins plazmā.

Kad trombocīti savāc pa virsmu, tie saskaras ar kolagēnu, kas ir cilvēka galvenie proteīni, un tādējādi tiek aktivizēti. Šie trombocīti pārklāj virsmu un šķiedras, un trombocītu membrānu receptori satver fibrinogēnu, proteīnu, kas atrodams plazmā un sintezēts aknās. Kad trombocīti un fibrinogēns uzkrājas, tie veido aizbāzni. Tas viss notiek 20 sekunžu laikā pēc traumas.

Sekundārās hemostāzes laikā trombs stabilizējas, bet trombocītu sekrēcijas turpina asinsvadu muskuļa kontrakcijas. Enzīmu, trombocītu membrānu un dažādu koagulācijas procesu mijiedarbības rezultātā spraudnis kļūst ciets. Koagulācijas procesi notiek aknās, bet neaktīvi cirkulē visā ķermenī, līdz sākas kaut kas, ko sauc par koagulācijas kaskādi. Visā kaskādē notiek virkne darbību, kurās viena reakcija noved pie citas, līdz fibrinogēns tiek pārveidots par fibrīnu, proteīnu, kas veido hemostatisko aizbāzni vai recekli pēc traumas. Fibrīnam sākotnēji ir tīklveida tekstūra, bet, kad trombocīti un sarkanās asins šūnas apvienojas ar blīvu šķiedru grupu, veidojas asins receklis.

Hemostāze un tromboze ir cieši saistītas, jo tromboze ir asins recekļa veidošanās asinsvadā. Tromboze var rasties vēnā vai artērijā, un pašu trombu sauc par trombu, kas grieķu valodā nozīmē vienreizējs vai klucis. Vēnu tromboze var izraisīt dziļo vēnu trombozi — stāvokli, kas ietekmē asins recēšanu kājās. Koronārā tromboze ir tromboze, kas ietekmē artērijas un var izraisīt sirdslēkmi, kad asins receklis pārtrauc asins piegādi sirdij. Trombu var izraisīt asinsvada ievainojums, regulāras asinsrites traucējumi, iekaisums vai ateroskleroze.