Kas ir hernioplastika?

Cirkšņa trūce rodas, kad mīkstie iekšējie audi izspiežas cauri plīsumam vai vājai vēdera sienas vietai. Nosaukums ir cēlies no cirkšņa kanāla, dabiski sastopama tuneļa caur vēdera sienas muskuļiem. Vēdera sienas vājums var būt paliekošs no dzimšanas vai var rasties vēlākā dzīvē, ko izraisa muskuļu pasliktināšanās, ko izraisa smagas aktivitātes, dzīvesveids vai vecums.

Lai gan cirkšņa trūce pati par sevi nav bīstama, tā var pakāpeniski pasliktināties, laika gaitā izraisot nopietnas komplikācijas. Ieslodzīta cirkšņa trūce rodas, kad zarnu cilpa ieķeras vājajā vēdera sienas zonā, izraisot stipras sāpes un sliktu dūšu. Kad tiek samazināta asins plūsma iesprostotajā zarnu daļā, rodas dzīvībai bīstams stāvoklis, ko sauc par nožņaugšanos, izraisot iesprostoto audu nāvi un nepieciešama tūlītēja operācija.

Cirkšņa trūces simptomi ir izspiedums kaunuma kaula sānos, smaga sajūta cirkšņa rajonā vai sāpes un diskomforts cirkšņos, īpaši liecoties, ceļot vai klepojot. Cirkšņa trūces attīstības riska faktori ir ģimenes anamnēze, grūtniecība un vidēji smaga vai smaga aptaukošanās. Laika gaitā lielākā daļa cirkšņa trūču palielināsies, ja tās netiks novērstas ķirurģiski.

Tradicionālā hernioplastika ietver vienu, garu griezumu virs trūces. Atkarībā no tā, vai trūce ir izspiedusies vai atrodas uz iekšu, to var vai nu atstumt, vai arī nosiet un noņemt tās maisiņu. Kad trūce tiek nospiesta atpakaļ vietā, novājinātajai vēdera sienas vietai kā pastiprinājums tiek uzšūts no sintētiska materiāla izgatavots sieta plāksteris. Plāksteris darbojas, lai samazinātu slodzi uz vēdera sienu, kā arī samazinātu atkārtošanās risku.

Veicot laparoskopiski, trūces remonts tiek veikts ar nelielu iegriezumu palīdzību, izmantojot nelielu kameru un tikpat mazus instrumentus, kas tiek ievietoti caur iegriezumiem. Optiskās šķiedras caurule ar kameru tiek izmantota, lai ķirurgs vadītu, izmantojot video padevi procedūras laikā. Tāpat kā ar parasto hernioplastiku, plāksteri izmanto atbalstam un recidīva riska samazināšanai. Šāda veida trūces labošanas priekšrocības ietver ierobežotu rētu veidošanos, minimālu diskomfortu pēc operācijas un īsāku atveseļošanās laiku.

Hernioplastikas operāciju personām, kuras ir uzņēmīgas pret atkārtotām trūcēm, kuras lieto antikoagulantus vai kurām ir sirds vai plaušu slimības, var veikt kā stacionāro procedūru. Lai samazinātu komplikāciju risku, personām, kuras smēķē, kuriem anamnēzē ir trombi vai dziļo vēnu tromboze vai kuri lieto aspirīnu, ir nepieciešami īpaši preparāti. Ar hernioplastiku saistītie riski ietver nervu bojājumus, infekciju un asiņošanu griezuma vietā, kā arī augšstilba artērijas vai apkārtējo vēnu bojājumus. Vidējā atveseļošanās pēc hernioplastikas operācijas ilgst trīs līdz četras nedēļas ar ierobežotu aktivitāti un ir atkarīga no indivīda.