Hiatal trūce ir tāda, kas rodas, kad daļa no kuņģa spiežas uz augšu, caur diafragmu krūtīs. Šāda veida pf trūce sastopama aptuveni piecpadsmit procentiem iedzīvotāju. No šiem cilvēkiem ļoti nedaudziem ir simptomi. Hiatal trūce ir visizplatītākā cilvēkiem ar lieko svaru, īpaši sievietēm, un cilvēkiem, kas ir piecdesmit gadus veci un vecāki.
Ir divu veidu hiatal trūces; paraezofageāls un slīdošs. Visizplatītākā ir slīdošā hiatal trūce, kas rodas, kad kuņģis un barības vada daļa caur pārtraukumu slīd uz augšu krūtīs. Paraezofageālā trūce ir retāk sastopama, bet daudz nopietnāka. Tas notiek, kad kuņģa daļa izspiežas cauri pārtraukumam, kamēr barības vads un pārējā kuņģa daļa paliek vietā. Tā rezultātā tiek pārtraukta asins piegāde kuņģī.
Ir trīs iespējamie hiatal trūces cēloņi. Visizplatītākais iemesls ir barības vada pārtraukums, kas ir lielāks par lielāko daļu, kā rezultātā kuņģis ieslīd krūtīs. Divi retāk sastopamie cēloņi ir saīsināts barības vads, ko parasti izraisa kuņģa skābes regurgitācija, un vaļīga diafragmas piestiprināšana barības vadam.
Hiatal trūces simptomi ir, bet ne tikai, grēmas, vemšana, regurgitācija, skāba garša, biežas atraugas un žagas, apgrūtināta rīšana, gāze, klepus, apgrūtināta rīšana, sāpes vai spiediens krūtīs, barības vada sāpes, vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās. sāpes vai diskomforts. Lielākajai daļai cilvēku ar hiatal trūci nebūs nekādu simptomu. Tas jo īpaši attiecas uz slīdošo hiatal trūci. Cilvēkiem ar paraezofageālo trūci ir daudz lielāka iespēja izjust simptomus, jo tiek zaudēta asins piegāde kuņģī.
Hiatal trūces tiek diagnosticētas, izmantojot barības vada rentgenu vai endoskopiju. Ja pacientam tiek diagnosticēta paraezofageālā trūce, tiek veikta operācija tās ārstēšanai. Ja pacientam tiek diagnosticēta slīdoša trūce un viņam ir simptomi, viņš parasti tiek ārstēts ar zālēm kuņģa refluksa ārstēšanai. Ja cilvēkam nav hiatal trūces simptomu, ārstēšana nav nepieciešama. Ja pēc diagnozes noteikšanas pacientam rodas stipras sāpes krūtīs vai vēderā, slikta dūša, vemšana vai nespēja izdalīties gāzēm, viņam nekavējoties jāsazinās ar savu ārstu, jo tā ir neatliekama medicīniskā palīdzība.
Pacienti, kuriem ir veikta trūces operācija, parasti nākamajā dienā var staigāt. Uztura ierobežojumi nav nepieciešami, un lielākā daļa pacientu var atsākt normālu darbību nedēļas laikā. Pat pēc operācijas joprojām pastāv iespēja, ka trūce atgriezīsies.