Kas ir Hidradenitis Suppurativa?

Hidradenitis suppurativa ir hroniska ādas slimība, kas līdzīga smagām pūtītēm. Tas notiek, kad tauku dziedzeri vai matu folikuli tiek bloķēti ar atmirušajām ādas šūnām un šķidrumiem no sviedru dziedzeriem. Ja baktērijas nokļūst bloķētajās vietās, parādās melni punkti un strutas piepildīti bojājumi. Stāvoklis, visticamāk, skars apokrīnos sviedru dziedzerus saturošās vietas, piemēram, cirksnis vai paduses, kā arī var parādīties uz ādas, kas bieži berzē kopā, piemēram, augšstilbu iekšpusi vai krūtis.

Viens no biežākajiem hidradenitis suppurativa simptomiem ir melni punkti vai mazi tumši punktiņi uz poru virsmas, ko izraisa pārmērīga taukaina. Atšķirībā no melnajiem punktiem, kas saistīti ar vieglām pūtītēm, tie bieži parādās pa pāriem vai ir iestrādāti ādā. Uz ādas parasti veidojas arī sāpīgi sarkani izciļņi, kas piepildīti ar strutas vai dzidru šķidrumu, ko sauc par bojājumiem. Tās var palielināties pirms pārsprāgšanas un bieži vien atgādina vaļējas brūces, kas lēni dzīst.

Citi stāvokļa simptomi parādās zem ādas. Zem ādas bieži veidojas cieti, zirņa lieluma kunkuļi, kas laika gaitā var palielināties. Tie var kļūt iekaisuši un sāpīgi, un var palikt zem ādas vairākus gadus. Sinusa trakti var veidot tuneļa tīklu zem ādas virsmas un novērst čūlu dzīšanu.

Hidradenitis suppurativa nav pierādīta cēloņa, taču tiek uzskatīts, ka hormonu līmenis un ģenētika veicina stāvokli. Liekais svars vai cigarešu smēķēšana var arī palielināt indivīda slimības attīstības iespējamību. Cilvēkiem, kas cieš no Greiva slimības, herpes simplex vai Krona slimībām, var būt arī lielāks risks. Lai gan hidradenīts suppurativa var rasties ikvienam, tas ir visizplatītākais sievietēm no pubertātes līdz 40 gadu vecumam.

Lai noteiktu, vai pacientam ir slimība, ārsts pārbaudīs ādu un paņems šķidruma vai strutas paraugus no bojājumiem. Pēc tam paraugu nosūta uz laboratoriju mikroskopiskai izmeklēšanai, lai noteiktu, vai esošās baktērijas liecina par hidradenitis suppurativa. Viņš vai viņa var arī pārbaudīt asins paraugu, lai izslēgtu citas ādas slimības.

Lai gan nav pastāvīgas zāles, lai novērstu recidīvus, simptomus var pārvaldīt. Vieglus melnus punktus un bojājumus var mazgāt ar siltu ūdeni un antibakteriālām ziepēm. Smagākos gadījumos ārsts var izrakstīt antibiotikas, lai atbrīvotos no infekcijas. Viņš vai viņa var arī izrakstīt perorālu retinoīdu, lai samazinātu tauku dziedzeru veidošanos un novērstu folikulu bloķēšanu.

Ja zāles neatbrīvo simptomus, var veikt operāciju. Ārsts var iegriezt bojājumus un iztukšot šķidrumu vai strutas, lai sniegtu īslaicīgu atvieglojumu. Lieliem tuneļu tīkliem zem ādas, kas novērš bojājumu dzīšanu, ķirurgs var nogriezt ādu un mīkstumu, lai atklātu tuneļus un ļautu ādai dziedēt. Atkārtotos un sāpīgos gadījumos visu skarto ādu var nogriezt un aizstāt ar ādas gabalu no citas ķermeņa daļas, kas ir piestiprināta šai vietai.

Hidradenitis suppurativa var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus, ja to neārstē. Sinusa trakti zem ādas var izraisīt atkārtotu bojājumu attīstību. Smagi gadījumi var ierobežot skarto zonu, īpaši padušu vai augšstilbu, kustību. Retos gadījumos var attīstīties bakteriāla infekcija, kas pazīstama kā celulīts un izplatīties limfmezglos un asinsritē.