Kas ir hiperehoiskā zarna?

Hiperehoiska zarnas ir pirmsdzemdību stāvoklis, kas norāda uz aizsprostojumu augļa zarnās. To sauc arī par ekogēno zarnu, anomālija tiek atklāta ar dzemdniecības ultraskaņu, ko parasti veic grūtniecības otrajā trimestrī. Dažos gadījumos hiperehoiska zarnas ir normāla parādība, ko izraisa auglis norij asinis amnija šķidrumā; asinīs esošais dzelzs uzkrājas zarnās. Ja stāvoklis turpinās grūtniecības trešajā trimestrī, tas var liecināt par ģenētiskiem traucējumiem, piemēram, Dauna sindromu vai cistisko fibrozi.

Sonogramma parāda hiperehoisko zarnu kā baltu laukumu, kas parasti izskatās gaišāks nekā augļa kauli. Normālas augļa zarnas sonogrāfijas laikā ir melnas vai tumši pelēkas. Aizsprostotas zarnas var sākt sagriezties vai kļūt perforētas, izraisot infekciju. Aptuveni viens no 10 mazuļiem ar hiperehoisku zarnu grūtniecības trešajā trimestrī piedzimst ar cistisko fibrozi.

Kad auglis attīstās dzemdē, zarnas parasti palielinās, jo auglis norij amnija šķidrumu. Jebkurš fekāliju materiāls, kas aizsprosto zarnu darbību, ko sauc par hiperehoisko mekoniju, parasti tiek izvadīts tūlīt pēc piedzimšanas. Ja tas nenotiek, tas var liecināt par šķēršļiem, īpaši, ja mazuļa vēders ir izstiepts un ir vemšana. Dažos gadījumos klizma var iztīrīt zarnas. Dažreiz, lai novērstu problēmu, ir nepieciešama ārkārtas operācija.

Amniocentēzi parasti veic, ja sonogrammā parādās hiperehoiska zarnas. Procedūras laikā ar tievu adatu, kas iedurta caur vēderu, tiek izvadīts neliels amnija šķidruma daudzums. Sievietes ķermenis nomaina šķidrumu dažu stundu laikā pēc pārbaudes.

Amnija šķidrumā ir šūnas, kas turpina dalīties. Pēc aptuveni 10 dienām ir pietiekami daudz šūnu, lai sāktu pārbaudīt hromosomu defektus. Dauna sindroms ir visizplatītākais ģenētiskais traucējums, kas atklāts amniocentēzes laikā, īpaši, ja vienam vai abiem vecākiem ir gēns, kas to izraisa. Ja ir ģenētiska slimība, parasti rodas papildu zarnu defekti, piemēram, pietūkums.

Citi apstākļi var izraisīt ehogēnu zarnu veidošanos pirmsdzemdību periodā. Bloķēšana var attīstīties, ja auglis nenorij pietiekami daudz amnija šķidruma vai ja ir bojāta placenta. Dzemdes vīrusu infekcija var izraisīt arī hiperehoiskus zarnu simptomus, kam nepieciešama mātes antivielu pārbaude. Dzemdību speciālisti regulāri uzrauga grūtniecību, izmantojot ultraskaņu, ja pastāv kāda no šīm pazīmēm. Ģenētiskās konsultācijas parasti tiek piedāvātas vecākiem, kad tiek atklāts hromosomu defekts.