Hipermenoreja, kas pazīstama arī kā menorāģija, ir pārmērīgi garš vai smags menstruālais cikls, kas piedzīvo regulāri. Lai gan aptuveni 30 procentiem sieviešu ir smagas menstruācijas, tiek lēsts, ka tikai aptuveni 10 procenti sieviešu cieš no hipermenorejas. Tipisks menstruālais cikls ilgst vidēji piecas dienas, un kopējais asins zudums ir mazāks par 1/3 tasi (80 ml). Tomēr tiek uzskatīts, ka sievietei, kuras menstruālais cikls ilgst vairāk nekā septiņas dienas un kuras asins zudums pārsniedz 1/3 tase (80 ml), ir hipermenoreja.
Šī stāvokļa pārmērīgu asiņošanu izraisa hormonāla nelīdzsvarotība vai dažādi veselības stāvokļi. Dzemdes fibroīdi un endometrija vēzis var izraisīt dzemdes sienas sabiezēšanu, kas izraisa smagu asiņošanu. Maksts iekaisums, dzemdes polipi un vairogdziedzera slimības var būt arī veicinoši faktori
Bieži sastopami simptomi ir smaga menstruālā plūsma, kas prasa mainīt higiēniskās paketes vai tamponus ik pēc vienas līdz divām stundām, un lieli asins recekļi menstruāciju asinīs. Vislabāk ir pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu, ja jums ir aizdomas, ka jums varētu būt hipermenoreja. Ja stāvoklis netiek ārstēts, var rasties dzelzs deficīta anēmija, jo pārmērīga asiņošana var samazināt dzelzs līmeni asinīs. Anēmijas simptomi, piemēram, elpas trūkums un nogurums kopā ar citiem simptomiem, var liecināt par stāvokļa esamību.
Dažām sievietēm ir lielāks risks saslimt ar šo traucējumu. Pusaudžu meitenes ir vairāk pakļautas šim stāvoklim 12–18 mēnešu laikā pēc pirmajām menstruācijām, jo viņām vēl nenotiek regulāra ovulācija. Sievietēm, kurām tuvojas menopauze, ir arī lielāka iespēja piedzīvot smagu asiņošanu, jo hormonālā nelīdzsvarotība šajā laikā ir biežāka. Tomēr hipermenoreja var skart visu vecumu sievietes jebkurā reproduktīvās dzīves laikā.
Hipermenorejas ārstēšana ir atkarīga no jūsu vispārējās veselības, kā arī no problēmas cēloņa un smaguma pakāpes. Viena no iespējām var būt zāļu terapija, kas ietver dzelzs piedevas, ja ir anēmija, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), lai mazinātu sāpes un samazinātu asiņošanu, perorālos kontracepcijas līdzekļus un sintētiskos hormonus, piemēram, progesteronu. Ja narkotiku ārstēšana nav veiksmīga, var būt nepieciešama operācija.
Ķirurģiskās procedūras ir dažādas un būs atkarīgas no gadījuma smaguma pakāpes. Paplašināšana un kiretāža, kas pazīstama arī kā “D un C”, tiek veikta, paplašinot dzemdes kaklu un nokasot vai atsūcot liekos audus no dzemdes sieniņām, lai samazinātu menstruālo asiņošanu. Endometrija ablācija izmanto ultraskaņas enerģiju, lai neatgriezeniski iznīcinātu dzemdes gļotādu, kā rezultātā bieži vien pēc tam notiek normāla menstruālā plūsma. Endometrija rezekcijā tiek izmantota elektroķirurģiska stieples cilpa, lai noņemtu dzemdes gļotādu, un to parasti izmanto, ja ir smaga asiņošana, bet nav pamata dzemdes problēmu.