Hiperplāzija ir šūnu skaita palielināšanās orgānā vai audos. Lai gan šis process bieži ir nekaitīgs un dažreiz pat labvēlīgs, tas var notikt arī saistībā ar vairākām slimībām. Vispārīgi runājot, visus hiperplāzijas veidus var klasificēt kā fizioloģisku vai labdabīgu un patoloģisku vai ar slimību saistītu. Šo procesu var izraisīt arī mākslīgi. Neatkarīgi no tā, vai tas ir fizioloģisks vai patoloģisks, šis process notiek, reaģējot uz normāliem stimuliem, pretstatā procesiem, kas veido audzējus, kas ir patoloģiski stimuli.
Fizioloģiskie veidi
Lielākajai daļai cilvēku dzīves laikā rodas kāda veida nekaitīga hiperplāzija. Piemēram, daži vingrinājumi var izraisīt muskuļu šūnu skaita palielināšanos noteiktā apgabalā, un grūtniecēm parasti veidojas papildu piena dziedzeru šūnas krūtīs, gatavojoties zīdīšanai. Ļoti bieži gados vecākiem vīriešiem prostatas dziedzeros attīstās vairāk šūnu, ko sauc par labdabīgu prostatas hiperplāziju. Daži citi fizioloģiskie veidi ir fokusa mezglu hiperplāzija, kas ir aknu augšanas veids, kas nav saistīts ar vēzi, un ādas limfoīdā hiperplāzija, ādas bojājumu veids. Viens no retāk sastopamajiem veidiem ir intravaskulāra papilāra endotēlija hiperplāzija, kurā palielinās asinsvadus pārklājošās šūnas, parasti galvas vai kakla ādā.
Dažreiz šūnu skaita palielināšanās ir ārkārtīgi izdevīga. Piemēram, šis process ļauj aknām atjaunoties pat tad, ja tās ir ārkārtīgi bojātas. Tas ir arī iemesls, kāpēc darbojas aknu transplantācijas – šūnas ziedoto aknu daļā var dalīties un palielināties līdz vietai, kur aknas atkal kļūst funkcionālas. Turklāt daži cilvēki izraisa hiperplāziju, ievadot insulīna augšanas faktora-1 (IGF-1) un cilvēka augšanas hormona (HGH) injekcijas. Lai gan tas ne vienmēr ir bīstami un mēdz izraisīt ilgstošu muskuļu masas pieaugumu, IGF-1 un HGH pārmērīga lietošana ir saistīta ar krūšu augšanu vīriešiem, karpālā kanāla sindromu, priekšlaicīgu plikpaurību, agresiju, kā arī aknām un nierēm. problēmas, cita starpā.
Patoloģiskie veidi
Lai gan šis process pats par sevi parasti nav bīstams stāvoklis, tas dažreiz ir saistīts ar slimībām un var būt dažu vēža veidu priekštecis. Piemēram, endometrija hiperplāzija, kas ir dzemdes gļotādas šūnu skaita palielināšanās, ir endometrija vēža riska faktors, taču tā var rasties arī, reaģējot uz estrogēnu terapiju vai policistisko olnīcu sindromu (PCOS). Citi veidi ir ciešāk saistīti ar vēzi, piemēram, C-šūnu hiperplāzija, kas parasti ir medulārā vairogdziedzera vēža (MTC) priekštecis, un mutes dobuma hiperplāzija, kas tiek uzskatīta par verrukozas karcinomas, mutes vēža veida, priekšteci. .
Vēl viens patoloģisks veids, kas nav saistīts ar vēzi, ir iedzimta virsnieru hiperplāzija (CAH), kas ietekmē virsnieru dziedzera spēju ražot hormonus, piemēram, kortizolu un androgēnus. Tas ir saistīts ar Kušinga sindromu un parasti izraisa patoloģiskus dzimumorgānus, ārkārtīgi agrīnu pubertāti, neauglību, menstruāciju traucējumus un smagas pūtītes. Ir divas CAH formas, no kurām viena sākas zīdaiņa vecumā un parasti ir daudz nopietnāka par otru, kas sākas vēlā bērnībā vai agrīnā pusaudža vecumā.
Simptomi un diagnostika
Šī stāvokļa simptomi lielā mērā ir atkarīgi no pamatcēloņa. Tā kā ir tik daudz dažādu šī stāvokļa veidu, nav vienas vispārējas metodes tā diagnosticēšanai, taču ārsti parasti var noteikt, vai cilvēkam tas ir, pēc saistītajiem simptomiem vai ņemot un pārbaudot šūnu paraugu. Dažiem veidiem ir viegli pamanāmi simptomi; piemēram, ādas limfoīdā hiperplāzija izraisa sarkanbrūnus mezgliņus uz ādas, bet tauku hiperplāzija izraisa spīdīgus pumpurus uz sejas. Tomēr pat gadījumos, kad ir redzami simptomi, ārstam joprojām ir nepieciešama biopsija, lai apstiprinātu diagnozi.
Apstrāde
Tāpat kā diagnostikas process, arī hiperplāzijas ārstēšana ir atkarīga no veida. Dažos gadījumos ārstēšana ir vērsta uz pamatcēloņu, piemēram, CAH gadījumā, savukārt citos gadījumos var palīdzēt hormonālas injekcijas. Jebkuri mezgliņi un izaugumi, kas veidojas šajā procesā, parasti tiek ķirurģiski noņemti.