Kas ir intimālā hiperplāzija?

Intimālā hiperplāzija ir pārspīlēts dziedināšanas veids, kas rodas asinsvadu oderējumā. Tā ir problēma, jo izraisa asinsvadu oderējuma sabiezēšanu, kas var sašaurināt asinsvada iekšpusi un traucēt normālu asins plūsmu. Intimālā hiperplāzija parasti rodas saistībā ar dažiem asinsvadu operāciju veidiem, procedūrām, kurās asinsvadus paplašina, izmantojot balonus, un metodēm, kurās tiek ievietotas caurules, lai turētu asinsvadus atvērtus. Dažreiz hiperplāzija var ietekmēt apvedceļa transplantātu, kurā asinsvads no citas vietas tiek izmantots, lai novirzītu plūsmu garām aizsprostojumam. Patiesi efektīvas ārstēšanas nav, un turpinās pētījumi par šīs problēmas risinājumu.

Intimas hiperplāzijas izmaiņas notiek asinsvadu iekšējā slānī, kas pazīstams kā tunica intima. Parasti hiperplāzijas procesu izraisa gļotādas bojājumi. To var izraisīt tāda procedūra kā endarterektomija, kurā tiek iztīrīta uzkrāšanās, kas izraisa sašaurinātas artērijas. Bojātajā zonā nonāk baltās asins šūnas, trombocīti un citas vielas, un izdalās īpašas vielas, kas ietekmē muskuļu šūnas asinsvadu sieniņās. Muskuļu šūnas ieaug tunica intima, veidojot stingru rētu, kas sabiezina oderi un sašaurina asinsvadus.

Lai gan intimālā hiperplāzija rada problēmas, tā patiešām ir ārkārtēja normāla procesa forma, kas visu laiku notiek asinsvados. Intimas hiperplāzijas attīstība ir īpaša problēma koronāro artēriju slimības ārstēšanā, kad sašaurinātās artērijās tiek piepūsti baloni, lai tās paplašinātu, un tiek ievietotas caurules, ko sauc par stentiem, lai turētu atvērtas paplašinātās artērijas. Gan balona piepūšanas procedūra, gan stenta ievietošana var sabojāt artēriju oderi un izraisīt intimas hiperplāziju. Ja rodas hiperplāzija, tā parasti attīstās apmēram trīs mēnešus līdz gadam pēc procedūras.

Ārsti cenšas novērst intimas hiperplāziju, cik vien iespējams nodrošinot, ka balona piepūšanas vai stenta ievietošanas laikā tie nesabojā asinsvadu oderējumus. Ir ražoti īpaši pārklāti stenti, lai novērstu hiperplāzijas izplatīšanos stenta atveres iekšpusē, taču katrā caurules galā joprojām var rasties sabiezējums. Ir izstrādātas dažādas zāles, un joprojām tiek pētītas vairākas iespējas, lai kavētu intimas hiperplāzijas rašanos. Lai cīnītos pret šo problēmu, ir izmantoti arī tradicionālie asins retināšanas medikamenti.