Kāda ir visizplatītākā labdabīgās prostatas hiperplāzijas ārstēšana?

Labdabīga prostatas hiperplāzija ir medicīnisks termins, kas apzīmē palielinātu prostatas dziedzeri. Tas ir ļoti izplatīts stāvoklis gados vecākiem vīriešiem, un vairāk nekā pusei vīriešu, kas vecāki par 60 gadiem, ir viegla vai mērena prostatas palielināšanās. Stāvoklis ne vienmēr izraisa simptomus vai ietekmē veselību, bet tas var izraisīt urinēšanas grūtības un hroniskas sāpes vēdera lejasdaļā. Visizplatītākā labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšana ir ikdienas zāļu kurss, kas atslābina prostatas muskuļus un pakāpeniski samazina dziedzeri. Var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu daļu vai visu prostatu, ja zāles ir neefektīvas simptomu mazināšanā.

Daudzos gadījumos palielināta prostata tiek atklāta kārtējo medicīnisko pārbaužu laikā krietni pirms tā sāk izraisīt simptomus. Ja stāvoklis tiek atklāts ļoti agri, ārsts var izvēlēties nesākt labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšanu. Tā vietā pacientam vienkārši tiek uzdots ieplānot regulāras pārbaudes, lai uzraudzītu izmaiņas viņa ķermenī. Parasti izvairās no agrīnas ārstēšanas, jo labdabīga prostatas hiperplāzija bieži izzūd pati vai nekad nerada problēmas.

Ja ārsts nolemj, ka ir nepieciešama labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšana, viņš vai viņa parasti izraksta zāles, lai novērstu vai atvieglotu urinēšanas problēmas. Pacientiem parasti tiek nozīmētas zāles, ko sauc par alfa blokatoriem, kas inhibē prostatas nervu šūnu aktivitāti. Zāles atslābina muskuļus, lai novērstu prostatas pulsāciju un spiedienu uz urīnceļiem. Visizplatītākie alfa blokatori labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšanai ir doksazosīns, tamsulosīns un terazosīns.

Liela prostata, kas jau izraisa hroniskus simptomus, var nereaģēt tikai uz alfa blokatoriem. Urologi bieži izraksta papildu zāles, kas laika gaitā faktiski samazina prostatu. Zāles, kas satur dutasterīdu vai finasterīdu, samazina prostatu, novēršot testosterona izdalīšanos dziedzerī, ķīmiskās vielas, kas izraisa paplašināšanos. Lielākajai daļai pacientu, kuri lieto alfa blokatorus un zāles, kas samazina prostatas darbību, tieši tā, kā norādījis ārsts, ir vērojama ievērojama simptomu mazināšanās.

Ja pacients nereaģē uz medicīnisko aprūpi, viņam var būt nepieciešama operācija. Visizplatītākā labdabīgas prostatas hiperplāzijas ķirurģiskā ārstēšana ir procedūra, ko sauc par transuretrālu rezekciju. Ķirurgs vada endoskopu un skalpeli caur urīnizvadkanālu uz prostatas iekšpusi, lai nogrieztu liekos audus. Daži ķirurgi dod priekšroku citai procedūrai, ko sauc par transuretrālo adatas ablāciju, un tā nodrošina tādu pašu efektu. Elektrisko adatu ievieto un karsē prostatas iekšpusē, kur tā sadedzina audus.

Var būt nepieciešams noņemt prostatu, kas ir ļoti liela un izraisa smagus simptomus. Procedūrā, ko sauc par prostatektomiju, ķirurgs izdara iegriezumu vēderā un izskrāpē prostatas iekšējo serdi. Prostatektomijas operācija parasti ir efektīva simptomu mazināšanā, lai gan var rasties tādas komplikācijas kā asins zudums un urīnceļu bojājumi.