Kas ir hipofīzes mikroadenoma?

Hipofīzes mikroadenoma ir ļoti mazs, bezvēža audzējs, kas veidojas hipofīzē. Medicīniski to definē kā masu, kuras diametrs ir mazāks par aptuveni 1 centimetru (10 milimetriem), kas aug lēni un nerada metastāžu vai izplatīšanās risku uz citām smadzeņu vai ķermeņa daļām.
Lai gan hipofīzes mikroadenomas ir labdabīgas, tās joprojām var radīt problēmas, ja tās traucē normālu hormonu ražošanu. Mikroadenoma var palielināt vai mainīt augšanas hormona, vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) adrenokortikotropā hormona (ATCH) vai prolaktīna līmeni. Simptomi var ievērojami atšķirties un dažkārt kļūt dzīvībai bīstami, taču agrīna diagnostika un ārstēšana ar medikamentiem vai operācija var novērst lielāko daļu pacientu no smagām komplikācijām.

Bieži vien ir grūti atrast hipofīzes mikroadenomas cēloni. Ģenētiskie faktori, visticamāk, ir galvenais veicinošais cēlonis, taču ārsti vēl nav identificējuši īpašas mutācijas vai ģenētiskus modeļus, kas izraisa audzēju attīstību. Lielākā daļa cilvēku, kas saslimst ar šo audzēju, ir vecāki par 60 gadiem. Sievietes ir nedaudz jutīgākas nekā vīrieši, jo iemesli nav pilnīgi skaidri.

Dažas mikroadenomas nemaina hormonu sekrēciju, bet tomēr izraisa vispārējus simptomus, piemēram, galvassāpes, redzes traucējumus un sliktu dūšu. Hipofīzes mikroadenoma, kas palielina prolaktīna līmeni, var izraisīt erektilās disfunkcijas vīriešiem, menstruāciju trūkumu sievietēm vai pilnīgu neauglību jebkuram dzimumam. Augšanas hormona pārprodukcija var izraisīt akromegāliju, hronisku stāvokli, kurā ķermeņa audi un kauli aug nekontrolējami un izraisa deformāciju. Nopietnas virsnieru dziedzera un vairogdziedzera problēmas var rasties attiecīgi ar ATCH un TSH producējošiem audzējiem.

Hipofīzes mikroadenomas diagnostika ietver pacienta pilnīgas medicīniskās un ģimenes vēstures pārskatīšanu un virkni testu. Asins analīzes var atklāt neparastu hormonu aktivitāti un iespējamās ģenētiskās novirzes. Audzējus parasti var redzēt datorizētās tomogrāfijas skenēs un citos attēlveidošanas testos, lai gan dažreiz ir nepieciešama pētnieciska ķirurģiska procedūra, lai noteiktu ļoti mazu masu. Lēmumus par ārstēšanu var apsvērt, tiklīdz ir atklāta mikroadenoma un visi simptomi.

Hipofīzes mikroadenomas noņemšanas operācija ir izvēles ārstēšana vairumā gadījumu, lai gan tā ne vienmēr ir iespējama pacienta vispārējās veselības vai specifisku pamatslimību dēļ. Turklāt ir iespējams, ka audzējs var atgriezties pēc tā noņemšanas. Ja operācija nav ieteicama vai neefektīva, pacienti parasti sāk lietot ikdienas medikamentus ar medikamentiem, kas paredzēti, lai bloķētu konkrētos hormonus, kas tiek pārmērīgi izdalīti. Dažiem cilvēkiem ir jālieto medikamenti visu atlikušo mūžu, lai novērstu simptomu pasliktināšanos vai atkārtošanos.