Kas ir hipofīzes slimība?

Hipofīzes slimība ir jebkurš traucējums, kas rodas hipofīzes disfunkcijas vai nepareizas darbības dēļ. Zirņa izmēra hipofīze ir daļa no endokrīnās sistēmas, kas izdala hormonus prolaktīnu, adrenokortikotropīnu (AKTH), augšanas hormonu (GH), antidiurētisko hormonu (ADH), vairogdziedzeri stimulējošo hormonu (TSH), luteinizējošo hormonu (LH) un folikulus stimulējošais hormons (FSH). Ja ir šo hipofīzes hormonu pārprodukcija vai nepietiekama ražošana, rodas hipofīzes slimība vai traucējumi. Hipofīzes pārprodukcijas slimības ietver akromegāliju, neatbilstoša antidiurētiskā hormona sindromu (SIADH) un hipofīzes adenomu. Nepietiekamas hipofīzes slimības ir augšanas hormona deficīts, bezcukura diabēts, Šīhana sindroms un hipopituitārisms.

Akromegālija ir hipofīzes slimība, kurā audzējs dziedzerī ražo pārmērīgu augšanas hormonu. Audzējs ir reti sastopams un nav vēzis. Akromegālija attiecas uz kaulu palielināšanos cilvēkiem, kuru epifīzes plāksnes ir aizvērtas, izraisot smagus deformācijas, artrītu, hipertensiju un sirds un nieru mazspēju. Ja cilvēkiem, kuru epifīzes vēl nav aizvērtas, piemēram, bērniem un pusaudžiem, rodas pārmērīgs augšanas hormona līmenis, šo traucējumu sauc par gigantismu.

Augšanas hormona deficīts atrodas spektra otrā galā. Tas parasti izpaužas kā ķermeņa tauku un holesterīna palielināšanās, muskuļu masas un kaulu masas samazināšanās, izturības samazināšanās un pārmērīgs nogurums. Augšanas hormona deficīts var būt saistīts ar hipofīzes audzēju vai hipofīzes audzēja ārstēšanas, piemēram, operācijas vai staru terapijas, sekas.

SIADH rodas ADH pārprodukcijas dēļ. ADH palīdz kontrolēt ūdens un nātrija līmeni organismā, novēršot ūdens zudumu ar urīnu. Pārmērīgs ADH līmenis liek organismā aizturēt ūdeni, izraisot šķidruma pārslodzi un hiponatriēmiju vai zemu nātrija līmeni. Cukura diabēts rodas nepietiekama ADH līmeņa dēļ. Kad tas notiek, nieres nespēj aizturēt ūdeni, izraisot sausuma sajūtu, pārmērīgu slāpes un biežu vajadzību urinēt.

Ja hipofīzes adenoma vai audzējs neizdala nevienu no hormoniem, to sauc par nefunkcionējošu adenomu. Parasti nefunkcionējoša hipofīzes adenoma tiek atklāta tikai tad, ja cilvēkam rodas redzes traucējumi, galvassāpes un patoloģiskas acu kustības, kas rodas adenomas saspiežot otro un trešo galvaskausa nervu. Citas sekas ir apetītes zudums, libido zudums, erektilā disfunkcija, neregulāras menstruācijas, neauglība un nogurums.

Šīhana sindroms ir unikāla hipofīzes slimība, jo tā rodas tikai sievietēm, kuras tikko dzemdējušas. To sauc arī par pēcdzemdību hipofīzes nekrozi vai pēcdzemdību hipopituitārismu. Dzemdību laikā un pēc dzemdībām var rasties asins zudums un šoks, kas izraisa nepietiekamu asins piegādi hipofīzei, galu galā izraisot dziedzera nāvi vai nekrozi. Rezultāts ir hipopituitārisms, kas izpaužas kā laktācijas trūkums vai agalaktoreja, neregulāras menstruācijas vai to neesamība, hipotireoze, aukstuma vai karstuma nepanesamība, svara pieaugums, matu izkrišana un aizcietējums. Tie ir simptomi, kas rodas sekundāras vairogdziedzera, reproduktīvo orgānu un virsnieru dziedzeru stimulācijas trūkuma dēļ ar hormoniem, ko parasti izdala hipofīze.