Kas ir hipogonadotropais hipogonadisms?

Hipogonadotropais hipogonādisms nav vai ir pavājināta dzimumdziedzera funkcija, kas ir orgāns, kas ir atbildīgs par reprodukcijai nepieciešamo šūnu veidošanu. Vīriešiem dzimumdziedzeri ir sēklinieki, bet sievietēm dzimumdziedzeri ir olnīcas. Šis stāvoklis izraisa seksuālās izaugsmes vai brieduma trūkumu. Hipogonadotropo hipogonādismu sauc arī par gonadotropīna deficītu, Kallmann sindromu un sekundāro hipogonādismu.

Viens no šī stāvokļa alternatīvajiem terminiem, sekundārais hipogonādisms, tiek izmantots, lai aprakstītu cēloni, kas norāda, ka darbības traucējumi atrodas ārpus dzimumdziedzera. Konkrēti, defekts ir saistīts ar hipotalāmu smadzenēs vai hipofīzē, kas atrodas zem tā. Gonadotropīna deficīts ir termins, ko lieto, lai aprakstītu gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (GnRH) trūkumu. Hipotalāms izmanto GnRH, lai stimulētu hipofīzi atbrīvot folikulus stimulējošu hormonu (FSH) un luteinizējošo hormonu (LH). Šie hormoni ir noderīgi seksuālās attīstības izraisīšanā pubertātes laikā.

Terminu Kalmana sindroms lieto īpaši gadījumos, kad defekts ir hipotalāmā. To uzskata arī par hipogonadotropiskā hipogonādisma formu, kas ir iedzimta. Kalmana sindroms tika nosaukts pēc vācu izcelsmes amerikāņu ģenētiķa Franča Jozefa Kallmana, kurš pirmo reizi aprakstīja medicīnisko stāvokli 1944. gadā.

Visizteiktākais hipogonadotropā hipogonādisma simptoms ir brieduma īpašību trūkums, piemēram, apmatojuma trūkums kaunuma zonā un padusēs. Citi simptomi ir nepietiekami attīstīti sēklinieki un dažos gadījumos kavēta fiziskā augšana. Kalmana sindroms ir īpaši saistīts ar smakas zudumu.

Ārsti parasti var veikt dažādus saistītus testus, lai noteiktu hipogonadotropiskā hipogonādisma klātbūtni. Viņi var veikt asins analīzes, lai noskaidrotu ķermeņa hormonu līmeni. Viņi var arī izmērīt LH reakciju uz hipotalāmu radīto GnRH vai veikt smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI).

Vīriešiem hipogonadotropā hipogonādisma ārstēšana parasti ietver testosterona injekcijas, ādas plāksterus vai želejas. Sievietēm parasti tiek izrakstītas estrogēna vai progesterona tabletes. Dažos gadījumos ārsti var injicēt GnRH. Tomēr var rasties dažas komplikācijas, kas attīstās ārstēšanas rezultātā, piemēram, neauglība un atlikta pubertāte.
Hipogonadotropā hipogonādisma profilakse ir atkarīga no tā, kas to izraisa. Dažos gadījumos stāvoklis ir iedzimts, tāpēc cilvēki, kuri ir noraizējušies par tā attīstību, var kopā ar ārstiem izpētīt savu ģenētisko vēsturi. Arī spēcīgi sitieni pa galvu var negatīvi ietekmēt hipofīzi, tādējādi palielinot iespēju iegūt hipogonadotropu hipogonādismu. Bērni, kuri vēl nav sasnieguši pubertāti, kad viņiem jau būtu jāsasniedz, tiek stingri mudināti meklēt medicīnisko palīdzību.