Kas ir GnRH agonists?

Parasti GnRH agonistu lieto, ja vēlamais gala rezultāts ir organismā cirkulējošo reproduktīvo hormonu daudzuma samazināšana. Šīs klases medikamenti parasti darbojas, liekot ķermeņa hipofīzei vispirms pārmērīgi ražot folikulus stimulējošu hormonu (FSH) un luteinizējošo hormonu (LH), kuriem abiem ir nozīme ķermeņa estrogēna un testosterona ražošanā. Laika gaitā tas liek hipofīzei izsmelt savu normālo FSH un LH piegādi, kā rezultātā samazinās šo hormonu, kā arī estrogēna un testosterona līmenis organismā.

Šī darbības mehānisma dēļ GnRH agonistu var lietot noteiktu ar hormonālo līmeni saistītu stāvokļu ārstēšanā. Sievietēm šādi stāvokļi var ietvert fibroīdus un endometriozi. Šie abi ir apstākļi, kas saistīti ar audu augšanu dzemdē, ko bieži stimulē estrogēna klātbūtne. Samazinot sievietes organismā cirkulējošā estrogēna daudzumu, zāles var palīdzēt novērst ar šiem stāvokļiem saistītu patoloģisku audu augšanu, tādējādi palīdzot mazināt simptomus.

GnRH agonistu var lietot arī vīriešiem un sievietēm, lai ārstētu priekšlaicīgu pubertāti, stāvokli, kas rodas, ja hipofīze sāk ražot reproduktīvos hormonus pārāk agri. Palēninot vai apturot šo hormonu ražošanu, agonists var palīdzēt aizkavēt pilnīgu pubertātes progresēšanu. Pieaugušiem vīriešiem ar progresējošu prostatas vēzi GnRH agonistu var izmantot arī, lai palīdzētu pazemināt testosterona līmeni, kas var būt noderīgi, lai apturētu vai palēninātu patoloģisku prostatas audu augšanu.

Veselības aprūpes sniedzēji bieži brīdina pacientus par dažādām iespējamām blakusparādībām, kas saistītas ar GnRH agonista lietošanu. Tā kā šīs klases zāles sākotnēji pārmērīgi stimulē hormonu veidošanos, ārstēšanas sākumā cilvēkiem var rasties simptomu pasliktināšanās. Šādi simptomi var būt pastiprinātas sāpes un asiņošana sievietēm ar endometriozi un pastiprināti urīnceļu simptomi vīriešiem ar prostatas vēzi. Šīs blakusparādības bieži izzūd pēc sākotnējā perioda, kad hormonu līmenis sāk pazemināties.

Ilgstošākas blakusparādības var būt dzimumtieksmes zudums, karstuma viļņi un kaulu masas zudums. Daži pētījumi liecina, ka vīriešiem ar prostatas vēzi, kuri tiek ārstēti ar GnRH agonistu, var būt lielāks noteiktu nopietnu blakusparādību risks, piemēram, sirdslēkme, diabēts un insults. Ņemot vērā to ietekmi uz hormoniem un reproduktīvo sistēmu, šīs zāles parasti ir kontrindicētas sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, grūtnieces vai vēlas grūtniecību.