Hipokampu skleroze ir slimība, kurā nervu šūnas atmirst un smadzeņu apgabalā, kas pazīstams kā hipokamps, veidojas rētaudi. Ir zināms, ka šis stāvoklis ir saistīts ar aptuveni trim ceturtdaļām temporālās daivas epilepsijas gadījumu — slimība, kurā cilvēki piedzīvo neparastas sajūtas, kā arī izmainītas emocijas un uzvedība, muskuļu spazmas un dažreiz krampji. Neskatoties uz šo spēcīgo saistību, nav zināms, vai hipokampu skleroze izraisa temporālās daivas epilepsiju vai temporālās daivas epilepsija izraisa hipokampu sklerozi. Iespējams, ka abi nosacījumi ir saistīti ar citu pamatā esošo anomāliju.
Hipokamps atrodas smadzeņu apgabalā, ko sauc par mediālo temporālo daivu, kur tas ir daļa no tā sauktās limbiskās sistēmas. Kā daļa no limbiskās sistēmas, kas ir saistīta ar ožu, baiļu sajūtu un ilgtermiņa atmiņas veidošanos, hipokamps ir iesaistīts jaunu atmiņu veidošanā. Tiek uzskatīts, ka tai ir arī nozīme tā sauktajā telpiskajā navigācijā, kas ir atkarīgs no tā, vai indivīdi spēj atcerēties un salīdzināt savu pašreizējo un pagātnes atrašanās vietu vidē, lai varētu orientēties. Lai gan skleroze šajā smadzeņu zonā visbiežāk ir saistīta ar temporālās daivas epilepsiju, bieži vien ir iesaistītas arī citas limbiskās sistēmas struktūras, piemēram, amigdala, kas kontrolē baiļu sajūtu.
Izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšanu, galvenās izmaiņas, kas novērotas hipokampā, kad to ietekmē hipokampu skleroze, ir izmēra samazināšanās. Apskatot hipokampa paraugus mikroskopā, ir iespējams redzēt, ka ir zaudētas atsevišķas nervu šūnas un ir izveidojušās rētas. Tiek uzskatīts, ka šo bojājumu var izraisīt pārmērīgs dažu neirotransmiteru daudzums — ķīmiskās vielas, kas pārraida signālus starp nerviem. Šie konkrētie neirotransmiteri saistās ar īpašiem nervu šūnu receptoriem, izraisot kalcija iekļūšanu; pārmērīga kalcija pārslodze izraisa šūnu nāvi.
Pētnieki ir izpētījuši, vai epilepsijas lēkmes var izraisīt hipokampu sklerozi. Ir ierosināts, ka bērnībā radušās lēkmes, piemēram, ar drudzi saistītas, var traumēt smadzenes, bojājot hipokampu un vēlākā dzīvē izraisot temporālās daivas epilepsiju. Lai gan dažiem bērniem, kuriem rodas šādas lēkmes, vēlāk tiek konstatēta hipokampu skleroze, lielākajai daļai no viņiem tā nav, un nav iespējams zināt, vai skleroze ir attīstījusies pirms pirmās lēkmes. Vēl viena teorija ir tāda, ka temporālās daivas defekti var izraisīt indivīdu noslieci gan uz hipokampu sklerozi, gan krampjiem. Alternatīvi, iedzimtu, vides un attīstības faktoru kombinācija var padarīt dažus cilvēkus vairāk pakļauti gan epilepsijai, gan sklerozei hipokampā.