Kas ir idiopātiskā kardiomiopātija?

Termins kardiomiopātija attiecas uz vairākām slimībām, kas ietekmē sirdi. Ir četri galvenie kardiomiopātijas veidi: hipertrofiskā kardiomiopātija, ierobežojošā kardiomiopātija, dilatācijas kardiomiopātija un aritmogēnā labā kambara displāzija jeb ARVD. Kardiomiopātijai var būt vairāki iemesli. Tas var būt ģenētisks vai var rasties alkohola un narkotiku pārmērīgas lietošanas, infekcijas ar dažādām slimībām, hipertensijas, uztura nepietiekamības un pat grūtniecības rezultātā. Tomēr dažreiz kardiomiopātija rodas bez redzama iemesla, un tādā gadījumā to sauc par idiopātisku kardiomiopātiju.

Paplašināta idiopātiska kardiomiopātija, kas tiek uzskatīta par visizplatītāko kardiomiopātijas veidu, rodas, ja sirds muskuļi stiepjas un kļūst plānāki bez redzama iemesla. Sirds muskuļa retināšana un izstiepšana nozīmē, ka sirds kambari kļūst lielāki. Laika gaitā sirds muskulis sāk zaudēt spēju efektīvi sūknēt asinis. Simptomi var būt tūska vai šķidruma aizture potītēs, kājās, pēdās un vēderā; apgrūtināta elpošana; un nogurums. Galu galā paplašināta kardiomiopātija var izraisīt sirds mazspēju.

Hipertrofiska kardiomiopātija ir arī izplatīta, un to sauc par idiopātisku, ja tās cēloni nevar noteikt. Hipertrofiskas kardiomiopātijas gadījumā kambara sienas un dažreiz arī sirds mitrālā vārstuļa sienas kļūst biezākas. Galu galā var rasties sirds kambaru bloķēšana, radot pārmērīgu slodzi sirds muskulim, jo ​​tam ir grūti sūknēt asinis caur sašaurinātajām kambara ejām. Hipertrofiska kardiomiopātija ne vienmēr izraisa sirds kambaru bloķēšanu, bet pat tad, ja tas nenotiek, sirds zaudē savu efektivitāti. Hipertrofiskas kardiomiopātijas simptomi var būt reibonis, apgrūtināta elpošana, sāpes krūtīs, aritmija, ģībonis un fiziskās slodzes nepanesamība.

ARVD, iespējams, ir visretākā idiopātiskās kardiomiopātijas forma. To parasti konstatē jauniem pieaugušajiem un pusaudžiem. ARVD gadījumā nekroze ietekmē labā kambara muskuļus, un agrāk veselo sirds muskuļa audu vietā aug rētaudi. Simptomi var būt aritmija, ģībonis, fiziskās slodzes nepanesamība un pat pēkšņa sirds apstāšanās.

Ierobežojoša idiopātiska kardiomiopātija ir līdzīga ARVD, jo arī tā izraisa rētaudi veidošanos veselu sirds audu vietā. Šāda veida kardiomiopātija visbiežāk skar gados vecākus cilvēkus. Sirds rētaudi ir stingrāki nekā veseli muskuļu audi, un to klātbūtne nozīmē, ka sirds nevar pareizi sūknēt. Simptomi ir aritmija un sirds mazspēja.

Idiopātisku kardiomiopātiju var ārstēt ar zālēm, lai pazeminātu asinsspiedienu, samazinātu aritmijas, novērstu asins recekļu veidošanos un palēninātu sirdsdarbības ātrumu. Lai koriģētu sirds muskuļa deformācijas, var veikt atvērtu sirds operāciju. Sirds transplantācija var būt nepieciešama, ja sirds muskuļa bojājums ir nopietns. Ķirurģiski implantētas ierīces var palīdzēt uzlabot sirds darbību un kontrolēt aritmiju. Procedūra, kas pazīstama kā alkohola starpsienas ablācija, var ārstēt sabiezētus kambarus bez invazīvas operācijas.