Kas ir imūnmodulators?

Imūnmodulatorus var ražot sintētiskā veidā vai dabiski organismā. Citokīni ir iedzimtu imūnmediatoru piemēri. Sintētiskās versijas ir pieejamas imūnsupresantu vai imūnaktivatora formās. Nomācošs imūnmodulators darbojas, kavējot imūnsistēmas kritisko aģentu, piemēram, kalcineirīna, aktivāciju un aizkrūts dziedzera šūnu (T-šūnu) un antivielu veidošanos. Salīdzinājumam, aktivizējošs imūnmodulators izmanto adaptīvās imunitātes procesu, lai atjaunotu limfocītus un T-šūnas, lai iznīcinātu zināmos patogēnus vai audzēja šūnas.

Ciklosporīnu un metotreksātu parasti izmanto sintētiski imūnsupresori. Metotreksātu lieto pacientiem ar autoimūnām slimībām. Lupus un reimatoīdais artrīts ir autoimūnu traucējumu piemēri, kuru dēļ pacienta ķermenis uzbrūk savām šūnām. Galu galā mērķa šūnas un audi tiek bojāti pēc atkārtotiem uzbrukumiem.

Orgānu atgrūšanas process ir līdzīgs autoimūnai disfunkcijai, izņemot to, ka imūnsistēma ir vērsta uz transplantēto orgānu, nevis uz paša ķermeņa šūnām. Orgānu transplantācijas saņēmēji lieto nomācošas zāles, piemēram, ciklosporīnu, takrolīmu un sirolimu, lai novērstu orgānu atgrūšanu. Gandrīz visiem transplantācijas saņēmējiem, izņemot dažus retus, ir jāievēro stingrs ikdienas režīms, kas ietver šo zāļu lietošanu visu mūžu. Ja nelietojat zāles, kā noteikts, gandrīz vienmēr tiks izraisīta orgānu atgrūšana, kas var izraisīt nāvi. Zāļu toksisko blakusparādību dēļ imūnsupresorus drīkst lietot tikai smagu autoimūnu disfunkciju vai orgānu transplantācijas gadījumos.

Imūnmodulatori, kas aktivizē imūnsistēmu, ietver vakcīnas un vēža imūnterapiju. Vakcīnas darbojas, pakļaujot pacientu noteiktu baktēriju un vīrusu novājinātām vai neaktīvām formām. Pēc tam imūnsistēma pielāgojas, ražojot antivielas, kas ir ieprogrammētas, lai nekavējoties iznīcinātu ievadīto patogēnu, tiklīdz tas atkal nonāk organismā, ko sauc par adaptīvo imunitāti.

Vēža imūnterapija ir ļoti līdzīga patogēnu vakcinācijai. Atšķirība starp abām terapijām ir līdzeklis, ar kuru tiek ierosināta adaptīvā imunitāte. Vakcīnas izmanto mikroorganismus, savukārt vēža imūnterapijā izmanto mikroorganismus un pastiprinātas imūnās šūnas. Uz mikroorganismiem balstītas vēža imūnterapijas tiek izmantotas, lai apkarotu dažus dzemdes kakla un aknu vēža veidus, ko izraisa vīrusi. No otras puses, uz šūnām balstīts imūnmodulators izmanto uzlabotas imūnās šūnas, piemēram, citotoksiskos T limfocītus (CTL), dendrītiskās šūnas (DC) un dabiskās killer šūnas (NK šūnas), lai mērķētu un iznīcinātu pacienta vēža šūnas.