Kas ir indometacīna podagras ārstēšana?

Indometacīna podagras ārstēšana ietver akūtas podagras lēkmes ārstēšanu un turpmāku recidīvu novēršanu ar recepšu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli (NPL), ko sauc par indometacīnu. Amerikas Federālā zāļu pārvalde apstiprināja indometacīnu lietošanai Amerikas Savienotajās Valstīs 2010. gada novembrī. Indometacīna podagras ārstēšanai zāles parasti ievada iekšķīgi, izmantojot 75 miligramus ilgstošās darbības kapsulu. Tāpat kā citi NPL, indometacīns var palīdzēt kontrolēt iekaisumu un mazināt sāpes cilvēkiem ar podagru.

Pirmo reizi aprakstīts 1963. gadā British Medical Journal, vispārīgi runājot, indometacīns ir recepšu medikaments, kas aptur prostaglandīnu ražošanu organismā — vielu, kas izraisa iekaisumu un sāpes. To parasti lieto, lai mazinātu mērenas vai smagas sāpes, jutīgumu un pietūkumu, ko izraisa dažādi artrīta stāvokļi. Zāles lieto arī tendinīta un bursīta ārstēšanai, kā arī daudzu citu līdzīgu slimību ārstēšanai.

Šīs zāles parasti tiek izrakstītas kā 75 miligramu ilgstošās darbības kapsula, ko lieto iekšķīgi, taču ir pieejamas arī šķidras un svecīšu formas. Citas zāļu formas ietver injekciju, lokālu želeju un plāksterus. Lielāko daļu šo zāļu formu parasti lieto divas līdz četras reizes dienā.

Podagra ir artrīta forma, kas bieži skar lielā pirksta pamatnes locītavu. Sāpju, locītavu jutīguma un apsārtuma lēkmes bieži ir pēkšņas un smagas. Indometacīna podagras ārstēšanas mērķis ir ārstēt tūlītēju akūtu uzbrukumu, kontrolējot iekaisumu un sāpes, vienlaikus novēršot turpmāku recidīvu.

Tāpat kā visi NPL, indometacīna podagras ārstēšana rada risku. Cilvēkiem, kuri lieto šīs zāles, var būt paaugstināts insulta vai sirdslēkmes risks. Papildu blakusparādības ir asiņošana vai caurumi kuņģī vai zarnās un čūlas.

Pacientiem jāpastāsta saviem ārstiem, ja viņiem vai kādam no viņu ģimenes locekļiem ir vai ir bijusi sirds slimība, insults vai sirdslēkme. Augsts holesterīna līmenis, augsts asinsspiediens un diabēts ir citi apstākļi, kas pacientiem un ārstiem jāapsver pirms indometacīna podagras ārstēšanas uzsākšanas. Riski var būt īpaši izteikti, ja pacients ir vecāks par 65 gadiem vai ilgstoši ir lietojis NPL.

Pacienti, kuriem tiek veikta indometacīna podagras ārstēšanas shēma, bieži tiks pakļauti regulārai fiziskai pārbaudei, lai uzraudzītu blakusparādības. Šajos izmeklējumos tiks meklētas jebkādu centrālās nervu sistēmas izmaiņu pazīmes, kā arī tūska. Iespējams, tiks uzraudzīts arī asinsspiediens, asins šūnu skaits un aknu enzīmi.

Papildus indometacīna podagras ārstēšanai šo stāvokli var novērst ar kolhicīnu, kortikosteroīdiem un zālēm, kas ietekmē urīnskābes veidošanos. Kolhicīnu lieto pacientiem, kuri nevar lietot NPL, un tas palīdz mazināt podagras sāpes, taču tas ir saistīts ar novājinošām blakusparādībām, piemēram, caureju. Kortikosteroīdus var lietot iekšķīgi vai injicēt, un tie kontrolē gan iekaisumu, gan sāpes. Visbeidzot, ārsts var izrakstīt zāles, kas bloķē urīnskābes veidošanos vai palielina nieru spēju to izvadīt no organisma.