Kas ir Interatrial starpsiena?

Auglim starpsienas siena sāk veidoties agri, un starpsienu starpsienā notiek daudzas izmaiņas, līdz tā ir pilnībā izveidota. Ir ļoti svarīgi veidi, kā šai sienai ir jāattīstās augļa augšanā, jo cirkulācija atšķiras no tā, kas notiek, kad bērns ir atkarīgs no tā, vai plaušas elpo. Viena atšķirība ir tāda, ka sirds labajā pusē pastāv augstāks spiediens, jo plaušas vēl netiek izmantotas elpošanai, kas ir pretēji tam, kā spiediens darbojas pēc dzimšanas. Lai samazinātu šo spiedienu, veidojoties interatriālajai starpsienai, tā atstāj vairākas atveres, lai asinis varētu šuntēt no sirds labās puses uz kreiso pusi.

Dažu nākamo nedēļu laikā interatriālajā starpsienā izveidojas viena atvere, ko sauc par foramen ovale, un tas nodrošina eju labās puses asinīm iekļūt kreisajā ātrijā. Šī eja ir absolūti nepieciešama dzīves laikā dzemdē, bet pēc bērna piedzimšanas tas nav vajadzīgs un nav vēlams. Lai gan bieži tiek teikts, ka bērni ar sirds defektiem piedzimst ar caurumu sirdī, tas ir neprecīzi. Praktiski visi bērni piedzimst ar caurumu sirdī starppriekškambaru starpsienā.

Pirmajos dzīves mēnešos lielākajai daļai bērnu būs aizvērusies ovāla atvere, jo palielinās spiediens sirdī. Nav nepārtrauktas nepieciešamības asinīm no sirds labās puses novirzīt kreiso pusi. Reizēm šis caurums paliek atvērts un tiek saukts par patentētu foramen ovale. Laika gaitā tas var aizvērties pats, vai arī var būt nepieciešama ķirurģiska aizvēršana.

Vecāka gadagājuma zīdaiņa, bērna un pieaugušā sirdī starppriekškambaru starpsienas galvenā funkcija ir neļaut abiem ātrijiem nodot asinis viens otram, taču ir daudz gadījumu, kad starpsienu veidošanās laikā ir notikušas nelielas anomālijas. Tas var atstāt atvērtu foramen ovale, vai arī starpsienā var būt caurumi, kas nodrošina saziņu starp ātrijiem. Šos caurumus sauc par priekškambaru starpsienas defektiem, un tiem ir nepieciešama uzraudzība, vai tiem var būt nepieciešama ķirurģiska labošana.

Tā kā bērni turpina attīstīties, šie sakari bieži vien var beigties bez iejaukšanās, bet, ja to ir daudz, ja tie ir īpaši lieli vai ja ir citi sirds defekti, bērns var gūt labumu no agrīnas ķirurģiskas iejaukšanās. Dažiem cilvēkiem ir caurumi, kas neaizveras, viņiem netiek veikta operācija un viņi joprojām var dzīvot ļoti pilnvērtīgi, taču pastāv risks, ka kreisās puses asinis var radīt neparastu spiedienu labajā ātrijā vai plaušās. Tos, kuriem ir jebkāda veida starpsienu starpsienas defekti, parasti rūpīgi uzraudzīs bērnu un pēc tam pieaugušie kardiologi, lai meklētu iespējamās komplikācijas.