Kad dabiskā acs lēca kļūst necaurredzama, oftalmologs ķirurģiski ekstrahē apduļķoto lēcu vai kataraktu un ievieto skaidru, mākslīgu lēcu, ko sauc par intraokulāro lēcu implantu (IOL). Intraokulāro lēcu implanti ieņem vietu un darbojas kā dabiskās lēcas, lai fokusētu gaismu uz acs aizmuguri. IOL ir pieejami kopš 1960. gadsimta 1981. gadu vidus, bet Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) neapstiprināja mākslīgo lēcu implantus līdz XNUMX. gadam. Implanti sastāv no trim galvenajām sastāvdaļām — apaļas vai olveida optikas un diviem loka formas turētājiem. rokas, ko sauc par haptiķiem. Intraokulāro lēcu implanti ir izgatavoti no dažādiem materiāliem, tostarp akrila, silikona un polimetilmetakrilāta.
Ražotāji maina intraokulāro lēcu dizainu implantēšanai dažādās acs anatomiskajās zonās. Vecākie implanti, ko sauc par priekšējās kameras implantiem, atrodas priekšā varavīksnenei, krāsainajai acs daļai. Lielākajā daļā kataraktas operāciju pēdējo divu desmitgažu laikā ķirurgi parasti izvēlas ievietot aizmugurējās kameras implantus. Šīs lēcas atrodas aiz varavīksnenes, un tās atrodas elastīgajā kapsulā, kas kādreiz aptvēra kataraktas lēcu. Kad kapsulas maisiņš ir saplēsts vai nestabils, ķirurgi novieto aizmugurējās kameras lēcu tā, lai turēšanas rokas ietilptu leņķī, kas atrodas kapsulas maisiņa priekšpusē, ko sauc par vagu.
Lielākā daļa standarta intraokulāro lēcu implantu ir monofokāli, kas nozīmē, ka tie nodrošina skaidru redzi vienā attālumā. Bez brillēm pacienti var labi redzēt tālā, vidējā attālumā vai tuvu diapazonā. Pacientiem ar monofokāliem implantiem, kuri labi redz attālumu, lasīšanai vienmēr ir nepieciešamas brilles. Uzlaboti pielāgojamie un multifokālie implanti nodrošina iespēju labi redzēt vairāk nekā vienā attālumā, bez brillēm vai kontaktiem, taču lielākā daļa veselības apdrošināšanas plānu, tostarp Medicare, nesedz papildu izmaksas par IOL, kas nepieciešamas, lai vienlaikus nodrošinātu skaidru attālumu un tuvu redzi.
Astigmatisms ir acs fokusēšanas kļūda, kas rada attēla kropļojumus. To raksturo ovālas formas izliekums līdz caurspīdīgajam logam acs priekšpusē, radzenei. Tradicionālie intraokulāro lēcu implanti nekoriģē astigmatismu. FDA ir apstiprinājusi divus torisko IOL stilus, kas koriģē no 1.5 līdz 3.00 astigmatisma dioptrijām. Toriska implanta lietošanas risks ir slikta redze, ko izraisa implanta rotācija acī, un tādēļ ir nepieciešama papildu operācija, lai mainītu lēcas novietojumu.
Tradicionālie intraokulāro lēcu implanti ir sfēriski, kas nozīmē, ka to priekšējā virsma ir vienmērīgi izliekta. Asfēriskie IOL perifērijā ir nedaudz saplacināti, un šī modifikācija uzlabo kontrasta jutību. Kontrastjutība ļauj pacientam vizuāli labāk darboties vājā apgaismojumā, īpaši krēslas laikā. Citi implanti absorbē ultravioleto un zilo gaismu, kas ir saistīti ar makulas deģenerāciju, kas ir degradācijas process, kas ar vecumu ietekmē tīklenes centrālo daļu. Kataraktas ķirurgs parasti konsultēs katru pacientu par implantu dizaina priekšrocībām un trūkumiem un ieteiks implantu katram pacientam.