Kas ir kataraktas griezums?

Kataraktas operācijas laikā acs lēca tiek noņemta un aizstāta ar caurspīdīgu mākslīgo lēcu. Lai veiktu šo operāciju, oftalmoloģiskajam ķirurgam ir jāizveido atvere, ko sauc par kataraktas griezumu. Tas ir izgatavots radzenes sānos un tiek izmantots kataraktas noņemšanai un jaunas lēcas ievietošanai.

Kataraktas griezuma lielumu parasti nosaka oftalmologs pirms operācijas. Dažādu veidu griezumi, ko izmanto kataraktas ķirurģijā, parasti svārstās no aptuveni 0.078 collām (2 mm) līdz 0.472 collām (12 mm). Piemērota griezuma izmēra noteikšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, piemēram, pašas kataraktas, noņemšanas tehnikas un nomaiņas lēcā izmantotā materiāla veida.

Kataraktu parasti noņem, izmantojot procedūru, ko sauc par fakoemulsifikāciju. Šī metode izmanto instrumentu, kas sadala un pēc tam izsūc kataraktu no acs. Veicot šo konkrēto kataraktas operācijas veidu, tiek veikts ārkārtīgi mazs iegriezums, kas parasti ir 0.118 collas (3 mm) vai mazāks. Parasti tas ir pietiekami liels, lai instruments un rezerves lēca varētu iekļūt acī.

Dažos gadījumos kataraktas sadalīšana noņemšanai var nebūt iespējama, īpaši, ja tā ir vecāka vai blīvāka katarakta. Šādās situācijās tiek veikta procedūra, ko sauc par ekstrakapsulārās kataraktas ekstrakciju (ECCE). Lai veiktu ECCE, ķirurgam būs jāizveido kataraktas griezums līdz 0.472 collām (12 mm). Šāda izmēra griezums ļauj ķirurgam noņemt visu kataraktu.

Nomaiņas lēcas materiāls ir arī noteicošais faktors, kad runa ir par kataraktas griezumu. Oftalmologi parasti izmanto trīs veidu lēcas: silikonu, akrilu vai lēcas, kas izgatavotas no materiāla, ko sauc par polimetilmetakrilātu (PMMA). Gan akrila, gan silikona lēcas var salocīt, un tās var ievietot caur ļoti mazu kataraktas griezumu, piemēram, fakoemulsifikācijai izmantoto griezumu. PMMA lēca nesalocās, un, lai to ievietotu acī, ir nepieciešams lielāks iegriezums.

Pēc operācijas kataraktas griezumam var būt vai nav nepieciešamas šuves. Ļoti mazi iegriezumi bieži vien aizveras un tie paši aizveras. Lielākiem kataraktas griezumiem bieži ir jāizmanto šuves, lai aizvērtu brūci, un tie tiek noņemti vēlāk.