Kādas ir visbiežākās kataraktas operācijas komplikācijas?

Kataraktas operācija ir acu ķirurga veikta procedūra, kas ietver pacienta dabiskās acs ābola lēcas izņemšanu. Tas tiek darīts, lai atbrīvotos no kataraktas jeb duļķainas lēcas, tāpēc dabisko lēcu var aizstāt ar piemērotu sintētisko aizstājēju. Reti var rasties kataraktas operācijas komplikācijas, tostarp aizmugurējās kapsulas necaurredzamība vai plīsumi. Citas komplikācijas ir aizmugurējā stiklveida ķermeņa atslāņošanās un toksiskā priekšējā segmenta sindroms.

Lielākā daļa oftalmologu piekrīt, ka viena no visbiežāk sastopamajām kataraktas operācijas komplikācijām ir tā sauktā aizmugurējās kapsulas necaurredzamība. To dažreiz sauc par pēckataraktu vai sekundāro kataraktu, un to raksturo duļķaina vai neskaidra redze. Šo stāvokli parasti izraisa membrāna, kas atrodas tieši aiz intraokulārās jeb sintētiskās lēcas. Šīs problēmas novēršana parasti ietver vienkāršu ambulatoro lāzera acu procedūru.

Aizmugurējās kapsulas plīsumi vai plīsumi ir citas iespējamās kataraktas operācijas komplikācijas. Dažreiz kataraktas operācijas laikā pat labākie oftalmologi riskē saraut vai pārdurt šos jutīgos audus. Tas var izraisīt redzes problēmas.

Aizmugurējā stiklveida ķermeņa atslāņošanās (PVD) var būt arī viena no kataraktas operācijas komplikācijām, īpaši jaunākiem pacientiem. Kad tas notiek, želejveida viela acs ābola iekšpusē, ko sauc par stiklveida ķermeni, sāk atdalīties no tīklenes. Lai gan tas parasti notiek, kad cilvēki kļūst vecāki, tas var notikt nedēļas vai pat mēnešus pēc kataraktas operācijas. PVD simptomi var neparādīties, vai daži pacienti var saskarties ar peldēm redzes laukā vai gaismas zibšņiem. Daudzas reizes šis stāvoklis nav nopietns un to var viegli labot, taču pastāv paaugstināts tīklenes plīsuma vai tīklenes atslāņošanās risks.

Toksisks priekšējā segmenta sindroms, dažreiz pazīstams kā TASS, ir retāk sastopama kataraktas operācijas komplikācija, taču tā var rasties nelielai daļai pacientu. TASS ir intraokulārās lēcas iekaisums, un to bieži izraisa nepietiekami sterilizēti materiāli. Šī stāvokļa simptomi parasti parādās vienas vai divu dienu laikā, un tie var ietvert neskaidru redzi, jutību pret gaismu un sāpes.

Endoftalmīta simptomi ir ļoti līdzīgi TASS simptomiem, un tāpēc šie apstākļi dažreiz tiek sajaukti viens ar otru. Lai gan endoftalmīts ir arī kataraktas operācijas komplikācija, to parasti izraisa baktērijas. Arī šo divu stāvokļu ārstēšana atšķiras.
TASS parasti diezgan labi reaģē uz lokāliem kortikosteroīdiem, kas tiek lietoti uz acs ābola. Ļoti smagos šā stāvokļa gadījumos var būt nepieciešama radzenes transplantācija. Endoftalmīta ārstēšana parasti ietver spēcīgu antibiotiku injicēšanu acs ābolā. Var būt nepieciešama arī operācija.